越来越多的父母在不知道风险的情况下给孩子褪黑激素

新的研究显示，美国的父母经常给学龄前儿童补充褪黑激素，尽管缺乏证据支持其安全性或有效性。

一项针对父母的调查发现，近五分之一的学龄儿童和青春期前儿童使用褪黑激素补充剂来帮助他们入睡;与五年前在更广泛的年龄组中报告的1.3%的使用率相比，这是一个相当大的跳跃。

“我们并不是说褪黑激素一定对儿童有害，”解释劳伦·哈特斯坦（Lauren Hartstein），科罗拉多大学博尔德分校（University of Colorado Boulder）的睡眠与发育科学家。

“但是，在我们有信心地说，孩子们长期服用是安全的之前，还需要做更多的研究。

今年早些时候，Hartstein及其同事向993名1至13岁儿童的美国父母询问了他们的孩子在过去30天内使用褪黑激素的情况。结果与2017-2018年数据，其中包括 19 岁及以下的人。

在1至4岁的儿童中，5.6%的人在过去一个月内服用了褪黑激素补充剂。在5至9岁的儿童中，这一比例增加到18.5%，在10至13岁的儿童中，有19.4%的人使用助眠剂。

5岁以下的儿童最多服用2毫克，而10至13岁的儿童服用10毫克。服用褪黑激素的持续时间通常超过12个月。

“父母在相对较小的年龄和很长一段时间内就开始服用褪黑激素，”哈特斯坦说.

“虽然在世界大部分地区，褪黑激素是一种受控物质，需要处方才能获得，但在美国，它被FDA视为一种膳食补充剂，因此它面临着更宽松的监管，不需要处方。

这松果腺位于我们大脑中心深处，分泌褪 黑 素归根结底。荷尔蒙向我们的身体发出信号，表明是时候放松一下，睡一觉了，有帮助保持我们的昼夜节律规律.

睡眠困难的人经常服用褪黑激素补充剂来温和地推动睡眠。现有证据表明它是短时间使用安全1-3个月，剂量为0.5-1毫克（mg），但长期影响尚不清楚。

向中毒控制中心报告的褪黑激素摄入儿科病例数量增加了530%在2012年至2021年之间，主要涉及 5 岁以下儿童。

最近对 25 种美国销售的褪黑激素软糖的研究发现 22 种误报的褪黑激素含量，其中一种含有超过其标签上标明剂量的三倍。

“父母在服用这些补充剂时可能实际上并不知道他们给孩子吃了什么，”说哈特斯坦。

有证据表明，补充褪黑激素可以帮助以下人群孤独症获得更好的睡眠，以及研究发现该人群褪黑激素生理学和昼夜节律异常。

但作者说，其他人群的有效性、剂量和长期安全性尚未确定，这可能会随着年龄的增长而变化。

他们担心，整个人群中儿童褪黑激素的高使用率可能表明更严重的睡眠中断，应该得到适当的诊断和治疗。

“如果这么多孩子正在服用褪黑激素，那就表明有很多潜在的睡眠问题需要解决。解决症状并不一定能解决原因，“哈特斯坦说.

“我们希望这篇论文能提高父母和临床医生的认识。

该研究已发表在JAMA 儿科.

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