多动症的诊断率不断上升。这就是它发生的原因。

长期以来,人们认为介于5% 和 6%的儿童患有注意缺陷多动障碍(多动症).但在实践中,费率通常更高。美国疾病控制和预防中心将患病率定为11.4 年儿童 2022%.

瑞典卫生与福利委员会报告称,2022 年,10.5% 的男孩和 6% 的女孩被诊断出患有多动症,即比 2019 年增长 50%.该委员会预测,男生的失业率最终将稳定在 15% 和女生的 11%。

那么,惊人增长背后的原因可能是什么呢?以下是 8 个可能的原因,其中许多原因相互重叠并相互作用。

1. 同一个人多次诊断

以前,医生是通过诊断手册推荐的,并接受过培训,将个体的诊断限制在最突出的诊断上,并且根本不做出某些诊断组合——例如,孤独症和多动症。今天,在精神卫生部门做出尽可能多的诊断,以有意义地描述和涵盖一个人的症状和挑战。

2. 专业人士的知识和意识增加

今天,有新一代的专业人士在服务领域工作,他们对 ADHD 有更高的认识和了解。这导致了早期发现和在以前被忽视的群体中诊断出 ADHD,尤其是女孩和妇女- 但也在成人,一般

3. 减少耻辱感

在许多社会中,多动症是遥不可及的比以前更少被污名化.医生对做出诊断的疑虑较少,接受诊断的人也感到不那么耻辱。对于越来越多的人来说,多动症的负面含义越来越少,正在成为人们身份的自然组成部分。

4. 现代社会对认知技能提出了更高的要求

多动症不是一种疾病,而是一种认知特征的功能障碍组合,即使在普通人群中也存在于更多的功能层面上,例如“注意力控制”(注意力控制)以及组织和自我调节技能.

现代社会快速而复杂,对这些认知特征提出了很高的要求。因此,在这些关键认知领域技能低于平均水平的人开始努力应对日常需求,并可能被诊断为 ADHD。

5. 对健康和表现有更高的期望

人们对自己和他人的表现和健康的期望正在上升。平均健康状况和今天的性能更高.

因此,人们可能会更早、更频繁地表达对自己和他人功能的担忧,并可能认为 ADHD 可能是一种解释。

6. 学校的变化导致更多学生陷入困境

学校的教学方式发生了重大变化,例如数字化和引入更多基于项目和小组的学习,以及更多的自我指导教育.

这些变化导致学习环境不那么清晰,包括对学生的动机和认知技能的要求增加,这些因素会使即使只有少数多动症特征的学生也更难成功。这也导致学校转介了更多他们怀疑有的学生用于评估的 ADHD.

7. 政策制定者优先考虑评估

许多国家的政治家主要试图通过进行诊断评估来解决不断上升的诊断率更方便这样人们就不必等待很长时间才能得到诊断。

虽然这是可以理解的,但它增加了诊断的数量,并且并不专注于避免诊断,例如通过改善儿童的教学方式,改善工作场所以使其对神经多样性更友好,以及在不要求一个人有诊断的情况下提供支持。

8. 诊断保证获得支持和资源

在大多数社会中,服务的构建方式是只有临床诊断才能保证获得支持和资源。这通常是人们及其家人获得支持的唯一途径。

一般来说,对于没有诊断的人,不会做很多事情,因为服务提供商不会得到报销,因此采取行动的义务较少。因此,需要支持的人更有可能主动寻求诊断。专业人士更倾向于通过给出诊断来帮助他们,即使这个人并不完全符合 ADHD 的诊断标准——这种现象称为“诊断升级”.

斯文·博尔特, 儿童和青少年精神病学教授,卡罗林斯卡医学院

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