慢性疲劳综合征的病毒起源可能隐藏在众目睽睽之下
作为任何与生活在一起的人慢性疲劳综合征知道,这可能是一种令人愤怒的疾病,由于缺乏理解和没有治疗选择而变得更糟。
但人们可能会受到康奈尔大学分子生物学家莫琳·汉森(Maureen Hanson)等研究人员的鼓舞,他重新审视病毒起源慢性疲劳综合征(也称为肌痛性脑脊髓炎或 ME/CFS) 中的新纸.
历史证据提示大量 ME/CFS 病例很可能是由病毒感染引发的。问题是哪个病毒是可能的罪魁祸首。
翻阅文献,汉森认为可能有一些。
ME / CFS是一系列致残症状的总称,包括肌肉疼痛(肌痛)和对大脑(脑),脊髓(骨髓)和炎症(确实如此)的影响 - 因此得名肌痛性脑脊髓炎。
持续性疲劳、睡眠不清爽和劳累后不适(劳累后症状恶化)是该综合征的其他方面,最好在人们自己的话.
虽然我们可能认为ME / CFS是一种非常孤立的疾病 - 确实如此 - 病例有时会聚集在一起。过去曾发生过数十起记录在案的ME/CFS暴发,从 1930 年代开始.这些疫情的原因尚未确定,尽管有些与病毒感染同时发生.
Hanson 估计,截至 2020 年,全球约有 6700 万人患有 ME/CFS。但是,当然,那是在新型冠状病毒肺炎-19大流行病和长期新冠肺炎的海啸,它有相似 之 处到我/粮安委。
汉森说以前严重急性呼吸系统综合症冠状病毒-2出现后,RNA病毒在组织中长期存在的能力“在很大程度上被忽视了”。但是现在,随着人们越来越认识到病毒后疾病,研究人员重新研究了病毒感染与ME / CFS等疾病之间的联系。
在她最新的评论论文中,汉森概述为什么一组特定的病毒称为肠道病毒可能是ME/CFS的“最有可能的罪魁祸首”。
肠道病毒是一组RNA病毒,以它们进入人体引起感染的方式命名:通过肠道。他们在ME/CFS中的作用是长期怀疑,但存在很大争议.
研究已发现持续性肠道病毒感染在 ME/CFS 患者中。但多年来,将ME / CFS患者的血液和组织样本与未受影响的个体进行比较的研究得出了不确定的结果。让研究人员望而却步从进一步追求链接。
“忽视肠道病毒(EV)参与ME / CFS的大量证据已经减缓了对EV感染可能可怕但隐藏的后果的研究,包括病毒库中的持久性,”汉森写.
确定ME / CFS的病毒罪魁祸首是棘手的,因为血液测试只能在感染的急性期明确指向特定的病毒。在那之后,他们将充斥着抗体一个人的身体已经从过去的感染中抵抗了各种病毒。
更重要的是,当一个人患上ME / CFS并接受正式诊断(如果他们这样做)时,他们或他们的主治医生可能不会将他们的疾病与以前的病毒感染联系起来。
多达一半的肠道病毒感染是无症状的,参与研究的ME / CFS患者可能多年来一直身体不适。肠道病毒也很常见,经常引起轻微的疾病。
“大约三分之一的ME / CFS患者无法将他们的发病追溯到流感样疾病,”解释汉森。“很可能,他们可能在特征性ME / CFS症状出现之前很久就有一个无症状病例或一个轻微病例。
现代基因采样技术可能能够更好地检测低量汉森建议,隐藏在细胞和组织中的残留病毒,并帮助确定可能涉及哪些病毒。
其他病毒如爱泼斯坦-巴尔病毒(EB病毒)也被认为会触发ME/CFS,尽管其机制是同样复杂。
像其他人类疱疹病毒一样,EB病毒可以隐藏在体内,逃避免疫系统多年,直到压力或其他疾病重新激活病毒。
虽然ME / CFS的病毒触发因素再次引起关注,但我们不应该忽视其他可能的机制这可能会导致这种使人衰弱的状况。
线粒体功能障碍,我们细胞的能量工厂,以及低水平的两种关键的甲状腺激素最近与这种情况有关 - 以及遗传变异宿主很多患有ME / CFS的人似乎都有。
很可能,这可能是这些因素的某种组合,增加了理解似乎相当复杂的疾病的挫败感。
该综述论文发表在公共科学图书馆病原体.