神秘、罕见的综合症导致人体“酿造”酒精

想象一下，你去医院寻求帮助，因为你感到头晕，无法停止说话含糊不清——却被告知你只是喝醉了。然而，你还没有喝过一滴酒。

这最近发生在一个加拿大的女人，她经历了七次神秘的疾病，即使她没有喝酒，她也会感到醉酒。两年后，她终于得到了诊断：她患有“自动酿酒综合症”。

自动啤酒厂综合症是一种非常罕见且鲜为人知的疾病，其中微生物在您的肠道开始制造酒精.

自动酿酒综合症的症状与酗酒的迹象有许多相似之处，例如嗜睡、情绪改变和呕吐。这使得获得正确的医疗帮助变得困难。

事实上比利时另一名自驾啤酒厂综合症患者尽管没有喝酒，但他发现自己还是受到了酒后驾驶的指控。后来，在几位医生同意他患有自动酿酒综合症后，他被无罪释放。

患有自动啤酒厂综合症的确切人数尚不清楚，只有医学文献中的少数病例.

患有这种疾病的人可能比我们所知道的要多得多——但接受诊断可能很困难，这可能会限制报告的总数。

从目前收集到的证据来看，人们似乎并非天生患有自动酿酒综合症。相反，这种疾病是由肠道微生物组的破坏引发的。

酵母和发酵

为了制作酒精饮料，我们使用酵母（一种真菌）来发酵碳水化合物中的糖分。这在啤酒、葡萄酒和烈酒中产生酒精。

人们认为，患有自动啤酒综合症的人肠道中类似类型的酵母菌过度生长。这会发酵他们吃的食物，尤其是面包和糖等碳水化合物，并将其转化为酒精。

我们必须支持这一假设的最有力证据是抗真菌药物似乎可以帮助患有自动啤酒厂综合症的人。抗真菌药物可杀死肠道中生长的酵母菌。一些患有这种疾病的患者报告了这些治疗有助于减轻他们的症状.

在加拿大患者中，a低碳水化合物饮食还有助于减少她所经历的言语不清和头晕的“发作”次数。

限制肠道中酵母的含量以及酵母用来生长的食物来源可能有助于减缓内部酒精的产生。但需要注意的是，我们还没有具体的临床证据证明这在患者身上起作用，所以它仍然是一个理论。

目前尚不清楚究竟是哪种酵母导致了自动啤酒厂综合症。这是因为这种情况有多罕见，这限制了我们对它的了解。

但最近的研究调查了在人类肠道中生长的酵母类型，以及这些微生物可能带来的健康益处。这项工作可能会为我们提供一些关于自动啤酒厂综合症患者正在发生的事情的线索。

一项研究比较了在人体肠道中发现的不同酵母物种的酒精产量。结果表明，一种酵母称为酿酒酵母能够在测试条件下制造最多的酒精。

酵母属更广为人知的是“啤酒酵母”，与通常用于制作面包和啤酒的物种相同。

同一项研究还发现，其他物种的酒精生产属于酵母家族，称为假丝酵母属，这通常会导致人类酵母菌感染。

在自动酿造综合征患者中，酵母菌生长的“峰值”，例如酵母属和假丝酵母属在肠道中可能导致他们的疾病的每次发作。

这可能是由于所吃食物的类型，例如高碳水化合物饮食——并且可以通过遵循加拿大患者所看到的低碳水化合物饮食来缓解。

自动啤酒厂综合症的其他可能触发因素也可能包括使用抗生素或肠道手术，因为这两者都与肠道真菌生长增加.

而酵母属酵母在人类微生物组研究中很常见，目前尚不清楚这种酵母是人类肠道的真正居民，还是只是在我们吃了含有酵母的食物（如面包）后通过。

假丝酵母属另一方面，物种被广泛接受为常规居民人类微生物组——至少在西方。

虽然我们肠道中的酵母菌数量比细菌少得多，但它们仍然会对我们的健康产生重大影响，并成为潜在的感染源。过度生长假丝酵母属在肠道中与以下方面的发展有关癌症患者的真菌性败血症.

患有以下疾病的患者严重的 COVID也被证明具有增加的生长假丝酵母属在他们的直觉中。早期生长假丝酵母属在新生儿的肠道中也与发育有关晚年哮喘.

这些关联是由假丝酵母属在肠道中影响功能免疫系统.然后，这决定了我们表现如何的可能性其他感染（例如 COVID）或发展为免疫驱动的疾病，例如过敏症.

虽然自动酿酒综合症可能很少见，但很明显，我们的肠道真菌对我们的健康和免疫系统有广泛的影响。我们才刚刚开始了解这些迷人的酵母如何影响我们的健康。

通过进一步研究它们，我们可能会更多地了解类似于自动啤酒厂综合症的有趣情况。

丽贝卡·德拉蒙德（Rebecca A.Drummond），副教授，免疫学和免疫治疗，伯明翰大学

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