这个因素可能会使您被诊断为痴呆症的可能性减半

无论您的大脑实际健康状况如何，从一个州迁移到另一个州可能会对您是否接受痴呆诊断产生重大影响。

' 的观察性测量诊断强度' 的阿尔茨海默氏症疾病和相关痴呆症由美国密歇根大学领导的一个研究小组发现，全国各地区之间的病例差异令人担忧。

根据您的居住地，您患严重神经退行性疾病的可能性可能高达两倍，特别是如果您恰好在六十多岁或七十年代初。

当然，不同的人群会经历更高或更低的经历环境风险对于痴呆症，并且总会存在人口统计学差异遗传影响.然而，即使考虑到促成因素，仍然存在令人担忧的模式。

“这些发现超越了人口统计学和人口层面的风险差异，并表明存在卫生系统层面的差异，可以有针对性和补救。”说主要作者朱莉·拜纳姆（Julie Bynum），密歇根大学的老年病学家和医疗保健研究员。

确定个体的认知能力下降是否由以下原因引起神经元的持续损失需要一个一连串的测试由根据一系列法律、准则和建议开展工作的医疗专业人员进行。

虽然医学定义在县、州甚至国界之间可能相对一致，但人类行为绝不是可预测的。地区官僚主义的怪癖、对规章制度的个人解释、预算决策、医生的信仰、质量控制措施、患者需求......对测试的管理和解释方式的外部影响列表是漫长而复杂的。

拜纳姆和她的团队使用了 2018 年和 2019 年期间记录的 480 万份医疗保险索赔，以绘制美国医院转诊地区最近的痴呆诊断。

他们使用统计模型来估计每个地区应根据其人口看到的病例数，计算了每个地区的诊断强度——实际病例与预期数量的比率。然后，这被用来确定一个人的区域诊断风险可能对他们的个体诊断风险产生多大影响。

不出所料，相对人数存在显著差异诊断在全国范围内都可以看到 ADRD，其中许多取决于性别分布、年龄、种族分布和其他医疗因素.

例如，66至74岁人群的诊断率为每100人中有2人，而85岁以上人群的诊断率为每100人中有23人。在转介地区，白人人口的比率为 6.6%，而黑人人口的比率为 9%。

鉴于美国南部有最高浓度在黑人中，发现南方未经调整的ADRD病例率最高可能并不奇怪，尤其是在德克萨斯州和佛罗里达州等州。

在实际诊断的衡量标准中考虑预期数字，揭示了一张非常不同的地图，从像达科他州的迈诺特北这样的地方，他们的病例数刚刚超过他们预期的三分之二，而德克萨斯州的威奇托福尔斯，病例数比统计预测的多近50%。

“信息很明确：从各地来看，痴呆症被诊断出的可能性各不相同，这可能是由于从医疗保健提供者的实践规范到个体患者的知识和寻求护理行为等各种因素造成的。说拜纳姆。

了解这种差异的存在对于确保尽可能多的人获得对他们患病的心理健康的必要支持至关重要。虽然估计690万美国人65岁以上的人被诊断为痴呆症，还有更多的人有认知能力下降的症状，但尚未得到任何正式的承认。

这不仅意味着他们可能错过了可以使生活更轻松的资源，而且使他们自己和家人更难为未来几年做好准备。

“对于社区和卫生系统来说，这应该呼吁采取行动传播知识，并加大努力为人们提供服务。”说拜纳姆。

“对于个人来说，信息是你可能需要为自己辩护，以获得你需要的东西，包括认知检查。

这项研究发表在阿尔茨海默氏症和痴呆症.

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