主要研究发现,通过解决 14 个风险因素,几乎一半的痴呆症病例可以通过解决 14 个风险因素来避免
根据一项重要的新研究,可以通过减少吸烟或空气污染等一系列风险因素来预防或延缓数百万痴呆病例,尽管外部专家警告说,这些措施只能走到这一步。
这种使人衰弱的疾病逐渐剥夺了人们的记忆力、认知能力、语言和独立性,目前影响着全世界5500多万人。
痴呆症是由一系列疾病引起的,其中最常见的是阿尔茨海默氏症.
对发表在《纽约时报》上的现有证据进行了大量综述《柳叶刀》该杂志周三表示,在对抗痴呆症的斗争中,“预防的潜力很高”。
该研究是在 2020 年的一份报告之后进行的,该报告也强调了预防的重要性。
当时,国际研究小组估计,40%的痴呆病例与12个风险因素有关。
这些因素包括受教育程度较低、听力问题、高血压、吸烟、肥胖、抑郁症、缺乏体力活动、糖尿病、过量饮酒、创伤性脑损伤、空气污染和社会孤立。
最新的更新增加了两个风险因素:视力丧失和高胆固醇。
“理论上,通过消除这14个风险因素,可以预防近一半的痴呆症,”该研究称。
欧盟拒绝新药
数十年的研究和数十亿美元的资金未能产生治愈痴呆症或真正有效的药物。
但自去年年初以来,美国已经批准了两种阿尔茨海默氏症治疗方法:渤健的lecanemab和礼来的donanemab。
它们通过靶向两种蛋白质的积累起作用 - tau蛋白和β淀粉样蛋白 - 被认为是疾病进展的主要方式之一。
然而,这些药物的好处仍然不大,它们有严重的副作用,而且它们通常非常昂贵。
与美国形成鲜明对比的是,欧盟的药品监管机构上周拒绝批准lecanemab,并且仍在考虑donanemab。
一些研究人员希望,这些新药完全有效这一事实意味着它们将为未来更有效的治疗方法铺平道路。
其他人则更愿意首先关注预防痴呆的方法。
英国牛津大学(University of Oxford)的神经学家马苏德·侯赛因(Masud Husain)表示,关注风险因素“比开发高科技治疗方法更具成本效益,到目前为止,高科技治疗方法对患有痴呆症的人的影响令人失望”。
“我们还能做些什么?”
《柳叶刀》的研究受到该领域专家的欢迎,其中预防的重要性几乎没有争议。
然而,一些人表示,应该正确看待近一半的痴呆病例可以预防的想法。
正如该研究的作者所承认的那样,尚未证明风险因素直接导致痴呆。
例如,可能是痴呆症导致了抑郁症,而不是相反?
尽管研究人员尝试过,但也很难将风险因素彼此分开。
有些可能是内在联系的,例如抑郁症和孤立,或吸烟和高血压。
最重要的是,许多风险因素是社会祸害,长期以来已被证明几乎不可能完全解决。
该研究提出了不同的建议,从个人建议(例如骑自行车时戴头盔)到政府建议(例如改善受教育机会)。
“目前尚不清楚我们是否能够完全消除这些风险因素中的任何一个,”伦敦玛丽女王大学的神经学家查尔斯马歇尔告诉法新社。
“我们已经有了减少吸烟和高血压(高血压)的公共卫生计划,那么我们还能做些什么呢?”
爱丁堡大学(University of Edinburgh)的神经科学家塔拉·斯皮尔斯-琼斯(Tara Spires-Jones)表示,“我们不要因为他们的脑部疾病而责怪痴呆症患者”,这一点很重要。
她补充说,这是因为“很明显,由于基因和人们无法控制的事情,例如儿童时期的教育机会,很大一部分痴呆症无法预防。
©法新社