Ozempic样药物“暂时”与突然视力丧失风险有关

Semaglutide 是 Ozempic 和 Wegovy 等品牌药物中的活性成分,可能会增加相对罕见根据一项回顾性研究,眼部疾病是导致视力丧失的主要原因。

这项研究由哈佛大学的科学家领导,它是由波士顿医生的轶事报告推动的,他们的三名患者在服用索马鲁肽的实践中在短短一周内就出现了视力丧失。

随访分析基于 16,827 名患者的健康数据,其中 710 名被诊断为 2 型糖尿病其中979人超重或肥胖。

该研究的作者认为他们的研究结果应被视为“重要但试探性的”。

当参与者根据他们的年龄和性别进行匹配时,研究人员发现,在过去六年中接受索马鲁肽治疗的人患上一种称为非动脉炎性前部缺血性视神经病变(NAION)的疾病的风险“大大增加”。

纳伊翁描述这种疾病影响大约 10,000 人中的 10 人,简单来说,它的特点是流向前部的血流量减少视神经,它将视觉信息从视网膜传递到大脑。随着时间的流逝,这会导致肿胀,有时会导致突然和永久性视力丧失等损害。

在目前的分析中,在过去六年中接受索马鲁肽治疗糖尿病的患者中有11%继续发展为NAION,而接受其他糖尿病药物治疗的患者中只有3%。

更重要的是,使用索马鲁肽减肥的患者中有7%继续发展为NAION,而使用其他减肥药物的匹配同龄人中只有1%。

“这些药物的使用在整个工业化国家呈爆炸式增长,它们在许多方面提供了非常显着的好处,但患者和他们的医生之间的未来讨论应该将NAION作为潜在风险。来自哈佛大学马萨诸塞州眼耳医院的神经眼科医生Joseph Rizzo。

“然而,重要的是要认识到,增加的风险与一种相对罕见的疾病有关。

根据北美神经眼科学会,NAION导致的视力丧失通常是无痛且不完全的。它往往从一只眼睛视力的上半部分或下半部分的一动不动的灰色或黑点开始。

NAION患者的视野测试。(北美神经眼科协会)

在极端情况下,视力损失可能在数小时内发生虽然这种影响可能会在接下来的几周内恶化,但一旦视神经的肿胀在一两个月后消退,视力可能会有所改善。反复发作是罕见的。

众所周知,那些超重或患有2型糖尿病的人通常面临更大的NAION风险,但目前的分析发现,当患者接受索马鲁肽治疗时,这一风险因素存在关键差异。

像任何药物一样,索马鲁肽附带风险和收益但这种新药于2017年首次被美国食品和药物管理局(FDA)批准用于治疗糖尿病,对科学来说还是非常新的。

现在,索马鲁肽也被批准用于更高剂量的减肥,处方已经爆炸式增长数以百万计,研究人员正在实时了解可能的副作用。在线或诊所的患者轶事往往是进一步研究的驱动力。

哈佛大学陈曾熙公共卫生学院、布莱根妇女医院和马萨诸塞州眼耳医院的研究人员,同意“鉴于这些药物的医疗益处和广泛的受欢迎程度,这些药物的更广泛使用似乎很有可能。

“如果是真的,”他们,“我们的数据预计,与这类药物相关的NAION案件数量将会增加。

需要进一步的研究来确认为什么索马鲁肽可能会增加患NAION的风险。已知视神经宿主索马鲁肽可以附着的受体,但目前的研究并没有充分解决可能在关联中发挥作用的所有混杂因素。

“需要进一步的研究在更大、更多样化的人群中研究这些问题,”里佐。

“这是我们以前没有的信息,应该将其包含在患者和医生之间的讨论中,特别是如果患者有其他已知的视神经问题,如青光眼,或者如果存在其他原因导致的重大视力丧失。

该研究发表在美国医学会杂志.

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