AuDHD 解释：关于独特挑战的五件事

您可能已经看到一些新的方式来描述某人何时患有自闭症并且还患有注意力缺陷多动障碍（多动症).

术语“AuDHD”或有时是“AutiADHD”正在用于社交媒体，人们描述他们作为临床医生的经历或所见。

这两个条件可以同时发生似乎令人惊讶，因为某些特征似乎几乎相反。

例如，自闭症患者通常有固定的例行公事，更喜欢事物保持不变，而多动症患者通常会对例行公事感到厌烦，喜欢自发性和新奇性。

但是这两个条件经常重叠诊断的组合可能会导致一些独特的需求。以下是关于AuDHD需要了解的五件重要事情。

1. 十年前，两者兼而有之是不可能的

仅在过去十年中孤独症和多动症能够一起被诊断出来。直到 2013 年，《精神障碍诊断与统计手册》（DSM）——世界各地的卫生工作者用来定义心理诊断的参考——不允许在自闭症患者中诊断出多动症。

该手册的第五版是第一个允许在同一人身上进行两种诊断的手册。因此，在2013年之前诊断和治疗的人，以及许多研究，通常不考虑AuDHD。

相反，儿童和成人可能被“分配”到看起来最突出或对日常生活产生更大影响的条件下。

2. AuDHD 比您想象的更常见

周围1%自4%的人口是自闭症患者。

他们可能会发现难以驾驭社交场合和人际关系，更喜欢一致的例行公事，发现变化让人不知所措，重复令人舒缓。他们可能具有特殊的感官敏感性。

多动症发生在周围5-8% 的儿童和青少年以及 2-6% 的成人.特征可能包括难以以灵活的方式集中注意力，导致拖延、分心和混乱。患有多动症的人可以有高水平的活动和冲动。

研究表明，围绕40%的多动症患者也符合自闭症的诊断标准，反之亦然。的共同出现具有特征或特征当您患有另一种疾病时，一种疾病（但不符合完整的诊断标准）甚至更常见，并且可能更接近80%.

因此，很大一部分自闭症或多动症患者如果不符合其他疾病的全部标准，可能会有一些特征。

3. 相反的特质可能会令人痛苦

自闭症患者通常更喜欢秩序，而多动症患者则经常难以保持事情井井有条。自闭症患者通常更喜欢一次做一件事;患有多动症的人经常需要多任务处理，并且在旅途中有很多事情要做。当一个人同时具备这两种条件时，相互冲突的特质可能会导致内部斗争。

例如，当您需要以特定方式组织事物时，这可能会令人沮丧，但多动症的特征导致难以始终如一地做到这一点。

可能会有组织化的时期（当自闭症特质导致时），然后是混乱的时期（当多动症特质占主导地位时）和无法维持组织的痛苦感。

最终可能会对相同的例行公事或活动感到无聊，但在尝试过渡到新事物时会感到不安和焦虑。

自闭症的特殊兴趣（通常是无所不在的，长期存在的，并且优先于社会接触）在AuDHD中可能不会持续很长时间，或者更像在ADHD中看到的那些（对新兴趣的深入研究，可能会很快耗尽）。

自闭症会导致环境的感官输入（如噪音、照明和气味）迅速过度刺激。多动症与大脑刺激不足有关，大脑需要巨大的压力、新奇感和兴奋才能发挥最佳功能。

对于一些人来说，相互冲突的特征可能会导致一种平衡，人们可以找到一个中间立场（例如，他们的房子看起来很整洁，但橱柜有点乱）。

关于AuDHD中这种“特质冲突”的生活经历的研究还不多，但有临床观察.

4.心理健康和其他困难更频繁

我们对自闭症、多动症或 AuDHD 儿童心理健康的研究表明，患有 AuDHD 的儿童有更高水平的心理健康困难比自闭症或多动症单独。

这是一个与显示更高心理健康困难的研究一致的发现，例如AuDHD 中的抑郁和焦虑.还有更多的困难日常运作在 AuDHD 中，比单独使用任何一种情况都要好。

因此，在AuDHD中存在累加效应，即具有执行基础困难在自闭症和多动症中均有发现。这些困难与我们如何计划和组织、关注和控制冲动有关。当我们与这些作斗争时，它会极大地影响日常生活。

5. 获得正确的治疗很重要

多动症药物治疗是以证据为基础且有效.研究表明自闭症患者多动症的药物治疗同样有助于改善多动症症状。但是多动症药物不会减少自闭症特征可能需要其他支持。

非药物治疗（如心理治疗或职业治疗）在 AuDHD 中的研究较少，但可能会有所帮助。循证治疗包括心理教育和心理治疗。

这可能包括了解一个人的优势、特质如何影响这个人，以及了解需要哪些支持和调整来帮助他们发挥最佳功能。父母和照顾者也需要支持。

支持的组合和顺序可能取决于患者当前的功能和特殊需求。

“直到最近......如果你有一个，你就不能拥有另一个。

你感同身受吗？

研究表明，人们可能仍会不能同时识别出这两种情况当它们同时发生时。在这种情况下，一个人可能会感到被误解，或者他们无法与患有单一自闭症和多动症诊断的其他人完全建立联系，并且他们正在发生其他事情。

如果您患有自闭症或多动症，重要的是要考虑另一个，以便提供正确的支持。

如果只知道拼图的一部分，尽管进行了治疗，但该人可能会遇到无法解释的困难。如果您患有自闭症或多动症，并且不确定自己是否可能患有 AuDHD，请考虑与您的健康专家讨论这个问题。

塔玛拉·梅，儿科心理学家和研究助理，莫纳什大学

本文重新发表自对话根据知识共享许可。阅读原文.

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