男子的坏血病病例表明臭名昭著的疾病可能会卷土重来

与水手《IN A PAST ERA》在发达国家的历史深处再次崛起。在最近的一个鲜明的例子中，一名中年澳大利亚人被诊断出患有坏血病.

该男子因腿部出现疼痛皮疹并伴有瘀伤和肿胀而寻求医院治疗。查尔斯·盖尔德纳爵士医院 （Sir Charles Gairdner Hospital） 的医生排除了感染以及炎症、免疫和血液疾病。

直到患者住院几天后，医生 Andrew Dermawan 和同事进一步询问了他，医学专家才发现经济困难影响了该男子的饮食。

坏血病是由于缺乏维生素C. 如果这种重要的营养素含量不足，伤口就会停止正常愈合，毛细血管和牙龈开始流血，导致循环血细胞流失。

这名 50 岁的男子有缺乏症的早期迹象，尽管目前没有任何泌尿系统感染，但白细胞计数和尿血都较低。

这种生理变化会导致体重减轻、关节肿胀、身体虚弱、抑郁症，并最终有致命出血的风险。

每天摄入少于 10 毫克的维生素 C 只需要大约 4 周就会出现坏血病症状。幸运的是，治疗很简单，患者在开始服用 1000 毫克维生素 C 和其他处方补充剂后不久就恢复了。

该男子的血液检查显示几种维生素而且完全没有维生素 C 的痕迹。他还停止服用减肥手术后开的补充剂，因为他负担不起。

“我们的患者有多种风险因素，即不良饮食习惯、肥胖、既往减肥手术史、使用质子泵抑制剂和低收入状态。他缺乏铁、维生素 D 和叶酸的病史也是他潜在营养缺乏的线索，“Dermawan 和团队解释.

坏血病的其他风险因素包括饮食失调、吸烟、酗酒、使用类固醇和肾脏问题。

虽然这只是一个例子，但已经有关于迹象这种情况在发达国家已经有一段时间了。例翻了一番多2007 年至 2017 年在英国。

“在当前生活成本不断上升的时代，坏血病是一种重新出现的诊断，”Dermawan 和团队在其案例报告中发出警告.

随着食品价格上涨约澳大利亚为 3%和过去一年增长了近 6%在英国等地，全球越来越多的低收入者被迫做出艰难的决定才能过日子。

“生活成本的增加意味着人们更加依赖低成本的食物，而这些食物的营养价值往往很差，”该团队的报告继续.

这些低营养食物往往感觉更饱，卡路里含量高，因此在预算紧张的情况下苦苦挣扎的人更有可能依赖它们是有道理的。可能鲜为人知的是，过度烹饪的食物会破坏维生素 C 等营养物质，从而使生水果和蔬菜对于维持我们的身体正常运作所需的资源很重要。

更常见的维生素 C 缺乏水平也与老年人的记忆力和决策问题有关。2022 年的一项研究发现维生素 C 缺乏与认知障碍有关。

“先前的研究表明，维生素 C 在大脑功能中起着重要作用，研究发现维生素 C 缺乏可能与认知障碍、抑郁和困惑有关，”弗林德斯大学医生 Yogesh Sharma说当时。

“鉴于我们知道维生素 C 缺乏症在老年住院患者中很常见，医疗专业人员需要对这种情况保持警惕，并在疑似病例中确认患者的维生素 C 状况。”

本案例研究发表在BMJ 病例报告.

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