青少年使用大麻大大增加了患精神病的风险

加拿大的一项研究发现，与没有报告使用大麻的青少年相比，使用大麻使青少年患精神病的风险增加了惊人的11倍。

这比以前的研究报告的关联要强得多。2016年对10项不同研究的数据进行分析发现，最重的大麻使用者大约是可能性增加四倍比非用户被诊断为精神分裂症或其他精神病性疾病。

除了大麻使用者的年龄之外，部分原因是过去对青少年大麻使用的分析中使用了许多数据来自2000年之前，当大麻是效力要小得多与今天相比，新分析背后的团队表明。

估计各不相同，但自 1970 年代以来和 80 年代，四氢大麻酚的浓度（四氢大麻酚），大麻中的主要活性成分，已经上升了14和19%，截至 2017-2018 年。

今年早些时候对1,560名英国成年人进行的一项研究发现，高效大麻品种与较高的精神病发病率有关，青少年时期使用更强的菌株使年轻人的风险加倍精神病发作。

在这项新研究中，麦克马斯特大学流行病学家安德烈·麦克唐纳（André McDonald）及其同事着眼于精神分裂症等精神病的正式诊断，而不是急性精神病发作或精神病症状。

他们还分析了青春期晚期和成年早期的精神病，以确保他们不会错过（就像其他研究可能有的那样）精神病首次出现的关键窗口。

该团队将2009年至2012年间收集的青少年和年轻人使用大麻的调查数据与加拿大安大略省截至2018年的公共卫生记录联系起来。这使他们能够追踪在大约11,300人使用大麻后的几年中记录的精神障碍诊断，例如精神分裂症。

研究人员发现，使用大麻与青少年被诊断出患有精神病的风险之间存在很强的关联。12-19岁青少年的诊断率是12-19岁青少年的11倍，他们说他们使用大麻的人比没有使用大麻的人高。

然而，这种关联并没有延伸到20至33岁的年轻成年期，至少在这项特殊的加拿大研究中没有。

“这些发现与神经发育理论一致，即青少年特别容易受到大麻的影响”，因为他们的大脑仍在发育，麦克唐纳说.

“然而，在这项研究之前，几乎没有流行病学证据支持这一观点，”该团队他们论文中的笔记.

大多数精神障碍首先在青春期晚期和成年早期开始发展，但无论这与使用大麻的人有关，还是与使用大麻的人有关。底层遗传学、创伤经历或所有这些因素的混合——很难解开。

麦克唐纳及其同事对健康记录和调查数据的分析不包括遗传因素或创伤史，因此无法明确地说青少年使用大麻导致了记录的精神障碍。像这样的观察性研究，无论规模有多大，都只能指出关联。

但利用这些健康记录，研究小组发现，在安大略省因精神病而到急诊室就诊或住院的青少年中，有六分之五的人此前曾在加拿大国家健康调查中报告过大麻的使用情况。

“绝大多数使用大麻的青少年不会患上精神病，”说麦克唐纳，“但根据这些数据，大多数被诊断出患有精神障碍的青少年可能都有大麻使用史。

加拿大在2018年将大麻的娱乐性使用合法化 - 这是本研究中包含的健康数据的最后一年 - 因此未来的分析可能会揭示这些政策变化如何影响青少年健康。

更广泛地关注精神病发作，而不是诊断，最近的一个荟萃分析发现大约每200名大麻使用者中就有1名（或只有0.5%）可能会经历精神病 - 一种可怕的经历，包括幻觉，妄想和偏执，即使只是暂时的。

该论文已发表在心理医学.

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