一些糖尿病患者可能在不知不觉中患有 1.5 型

虽然您可能熟悉 1 型和 2 型糖尿病,您可能对 1.5 型糖尿病的了解较少。

1.5 型糖尿病也称为成人潜伏性自身免疫性糖尿病 (LADA),具有1 型和 2 型糖尿病.

之后,更多的人开始意识到这种情况兰斯·巴斯,以其在美国标志性流行乐队 NSYNC 中的角色而闻名,最近揭晓他有。

那么,什么是 1.5 型糖尿病?如何诊断和治疗?

糖尿病有几种类型

糖尿病是当我们血液中的葡萄糖(糖)水平高于正常水平时出现的一组疾病。实际上有十多种类型的糖尿病,但最常见是类型 1 和类型 2。

1 型糖尿病是一种自身免疫性疾病身体的免疫系统攻击并破坏胰腺中产生激素胰岛素的细胞。这导致胰岛素产生很少或没有。

胰岛素对于将葡萄糖从血液中转移到我们的细胞中以用作能量很重要,这就是为什么 1 型糖尿病患者需要每天服用胰岛素药物.1 型糖尿病通常出现在儿童或年轻人中。

2 型糖尿病不是一种自身免疫性疾病。相反,当身体的细胞随着时间的推移对胰岛素产生抵抗力,并且胰腺不再能够产生足够的胰岛素来克服这种阻力.与 1 型糖尿病不同,2 型糖尿病患者仍会产生一些胰岛素。

2 型在成人中更常见,但日益见于儿童和年轻人。管理可以包括行为改变,例如营养和身体活动,以及口服药物和胰岛素治疗。

1.5 型糖尿病与 1 型和 2 型糖尿病有何不同?

与 1 型糖尿病一样,当免疫系统攻击产生胰岛素的胰腺细胞时,就会发生 1.5 型糖尿病。但 1.5 型糖尿病患者通常不需要胰岛素马上因为他们的病情发展得更慢。大多数 1.5 型糖尿病患者需要在五年的诊断,而 1 型糖尿病患者通常需要从诊断开始就进行诊断。

1.5 型糖尿病通常在超过 30,可能是由于病情进展缓慢。这比 1 型糖尿病的典型年龄大,但比 2 型糖尿病的通常诊断年龄小。

1.5 型糖尿病份额遗传和自身免疫风险因素患有 1 型糖尿病,例如特定基因变异。然而,证据也表明,它可能受到生活方式因素的影响,例如肥胖缺乏身体活动更常与 2 型糖尿病有关。

有哪些症状,如何治疗?

1.5 型糖尿病的症状因人而异。有些人根本没有症状。但一般来说,人们可能会遇到以下情况症状:

  • 口渴加剧
  • 尿频
  • 疲劳
  • 视力
  • 无意的体重减轻。

通常,1.5 型糖尿病是初始治疗口服药物以将血糖水平保持在正常范围内。根据他们的血糖控制和他们使用的药物,1.5 型糖尿病患者可能需要全天定期监测他们的血糖水平。

当平均血糖水平升高超过正常范围时,即使口服药物,治疗也可能进展为胰岛素。但是,有没有普遍接受1.5 型糖尿病的管理或治疗策略。

1.5 型糖尿病经常被误诊

兰斯·巴斯 (Lance Bass) 说他最初被诊断出患有2 型糖尿病,但后来得知他实际上患有 1.5 型糖尿病。这是并非完全罕见.据估计,1.5 型糖尿病被误诊为 2 型糖尿病5-10% 的时间.

这有几个可能的原因。

首先,准确诊断 1.5 型糖尿病,并将其与其他类型的糖尿病区分开来,需要特殊的抗体检测(一种血液检测)来检测自身免疫标志物。并非所有医疗保健专业人员都必须定期进行这些测试,要么是出于成本考虑,要么是因为他们可能不考虑这些测试。

其次,1.5 型糖尿病常见于成人,因此医生可能会错误地认为一个人患上了 2 型糖尿病,这在这个年龄段更为常见(而 1 型糖尿病通常影响儿童和年轻人)。

三、1.5 型糖尿病通常最初在体内产生足够的胰岛素来控制他们的血糖水平,而无需开始胰岛素药物治疗。这会使他们的病情看起来像 2 型糖尿病,人们也会产生一些胰岛素。

最后,因为 1.5 型糖尿病有症状类似于 2 型糖尿病,它最初可能被视为 2 型。

我们仍在了解 1.5 型

与 1 型和 2 型糖尿病相比,关于 1.5 型糖尿病常见程度的研究要少得多,尤其是在非欧洲人群.到 2023 年,估计有 1.5 型糖尿病8.9%在所有糖尿病病例中,这与 1 型糖尿病相似。但是,我们需要更多的研究来获得准确的数字。

总体而言,人们对 1.5 型糖尿病的认识有限,并且诊断标准不明确这减慢了我们对这种情况的理解。

误诊可能会带来压力和困惑。对于 1.5 型糖尿病患者来说,被误诊为 2 型糖尿病可能意味着他们没有及时获得所需的胰岛素。这可能导致健康状况恶化,并更有可能在未来出现并发症。

获得正确的诊断有助于人们接受最合适的治疗、节省资金并减少糖尿病困扰.如果您出现认为可能表明糖尿病的症状,或者对已经接受的诊断感到不确定,请监测您的症状并与您的医生聊天。

艾米丽·伯奇, 认可执业营养师和讲师,南十字星大学劳伦·鲍尔, 社区健康与福祉教授,昆士兰大学

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