脂肪组织功能障碍可能会影响我们减肥的难易程度

许多与体重作斗争的人被告知”少吃多动."其他人花了数年时间兼顾从生酮饮食到禁食的时尚饮食，但收效甚微。

尽管他们尽了最大的努力，但他们经常从医生、朋友、家人甚至陌生人那里听到的是，他们缺乏纪律。然而，对于许多肥胖症患者来说，他们的身体正在与他们作斗争——这场战斗是由超越纯粹意志力的生物机制.

数百万人在社会指责的重压下挣扎植根于复杂代谢科学的病症.

肥胖是一个影响全球数百万人的关键公共卫生问题。然而，它经常被过度简化为个人选择的问题。加拿大数据亮点令人震惊的普遍性肥胖 （26.6%）和糖尿病 （8.1%）.

长期以来，社会态度一直集中在将糟糕的生活方式选择归咎于个人，而忽视了这种疾病的更深层次、多方面的原因。

迫切需要了解超越生活方式改变的肥胖症——特别是通过对其遗传、环境和生理根源的科学调查。它超越了卡路里摄入与卡路里消耗的简单方程式;这种观点只会因为过度简化科学而造成耻辱。

脂肪组织功能障碍

现实在于我们体内的脂肪。体内脂肪，尤其是皮下脂肪，称为皮下脂肪组织 （SAT），在能量调节和代谢健康.

当脂肪堆积时，SAT 会出现故障。这似乎增加了肝脏和肌肉等器官中过多的脂肪储存，增加患糖尿病和心血管疾病的风险.

通过识别这些特定的功能障碍，研究人员可以努力寻找恢复 SAT 功能的疗法，而不仅仅是减轻体重。

我们的研究代谢、营养和肥胖 （MON） 实验室在康考迪亚大学专注于了解脂肪组织（脂肪组织）环境来揭示这些复杂的机制及其相互作用如何导致糖尿病和心血管疾病。

目标是最终利用我们的发现，根据个体差异提供更有效的治疗方法。

可能导致个体差异的一个方面是脂肪在体内的储存位置。SAT 从下半身开始，围绕臀部和大腿，似乎与上半身腹部周围的 SAT 功能不同.我们正在探索这些不同脂肪库的细胞和遗传方面，以及它们与肥胖和糖尿病的联系。

肥胖不仅仅是体重增加的问题，还关系到身体如何储存和处理脂肪。我们的研究还表明，外部因素可能会影响 SAT 的行为方式。例如，不同的SAT 仓库的行为因性别而异.无论一个人是男性还是女性，都会产生他们的脂肪组织处理脂肪的方式不同.

在显微镜下仔细观察脂肪组织会发现，该组织由不同类型的细胞组成，包括脂肪细胞或脂肪细胞和免疫细胞。脂肪细胞或脂肪细胞不是被动的存储单元;它们调节能量、产生激素并与体内的其他系统相互作用。

然而，当这些细胞功能失调时，它们会引发炎症、胰岛素抵抗和其他代谢紊乱.

我们发现，不仅性别是不同贮库脂肪细胞特性的一个因素，而且脂肪细胞特性也受到与成年期相比，肥胖症是否在儿童期发展.免疫细胞也是重要的组成部分的脂肪组织，这些组织也在炎症和代谢紊乱中发挥作用。

转移对话

我们需要将对话转向了解这些病理生理机制，而不是责怪个人。通过这样做，我们可以开发有针对性的治疗方法来解决肥胖的根本原因，而不是依赖通用的、通常无效的解决方案。

加拿大肥胖症报告未能治疗肥胖症的成本 加拿大59 亿美元的医疗保健每年造成 217 亿美元的工作场所生产力损失，过早死亡和劳动力参与率下降给政府收入造成 51 亿美元的损失。

肥胖女性面临不成比例的影响，与体重健康的女性相比，她们的收入减少了 4%，就业的可能性降低了 5.3%。

2023 年，与肥胖相关的疾病使超过 10,000 名老年人接受长期护理，花费 6.39 亿美元。然而，只有不到 20% 的私人保险加拿大人能够获得批准的治疗，而且减肥手术的等待时间长达八年——这加剧了有害的耻辱感并延误了基本护理。

挑战在于我们的医疗保健系统仍然倾向于久经考验的减肥方法，例如药物、运动和营养，通常排除了个体身体的生物学反应。

个性化医疗是一种潜在的替代品.通过将治疗与每个患者的代谢特征相匹配，我们可以摆脱一刀切的方法，转向更有效的干预措施。

改变我们对肥胖的看法不仅是医学上的需要，而且是社会上的需要。超重和肥胖带来的耻辱感阻止人们接受治疗，推动精神疾病并延续破坏性的神话。一种更具同理心、基于科学的方法可以帮助重塑公众的态度和临床实践。

数以百万计的人被自我控制可以治愈肥胖的神话所误导。将肥胖视为一种慢性代谢疾病，而不是一种道德疾病，是有效补救措施的一条出路。

肥胖治疗的未来取决于研究驱动的个性化干预措施——用知识代替责备，用支持代替耻辱。只有这样，我们才能充分应对这场全球公共卫生危机。

穆罕默德·伊利亚斯·纳迪姆，肥胖与糖尿病博士候选人 |公共学者 （2024-2025），康考迪亚大学;克里斯蒂娜·桑扎， 数字新闻讲师， 新闻实验中心 （JEX） 研究员，康考迪亚大学和西尔维娅·桑托萨，教授和加拿大研究主席 Tier 2 - 临床营养学，康考迪亚大学

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