补充剂真的能帮助控制那些讨厌的飞蚊症吗？

如果你在晴朗的日子里抬头仰望天空，你可能会注意到小小的蜘蛛网状结构在你的视野中飘过。它们被称为漂浮物，或者更正式地说，muscae volitantes——拉丁语意为“飞蝇”。

像普通苍蝇一样，麝香虫相当讨厌，所以人们想要驱逐它们也就不足为奇了。最近在镜子, "飞蚊症：是什么原因引起的以及如何自然摆脱它们“，声称有解决方案。

文章中援引全科医生莎拉·布鲁尔（Sarah Brewer）的话说，Theia Bio生产的一种名为Clearer的补充剂是“解决烦人的飞蚊症的自然而有效的解决方案”。尽管标题中有承诺，但布鲁尔博士并没有谈论摆脱飞蚊症。

Theia生物网站使用更精确的语言。它说：“Clearer含有抗氧化剂和抗糖化微量营养素的混合物，已被科学证明可以在六个月内减少约70%的测试对象的飞蚊症大小和视觉不适。

在我们研究补充剂“解决”烦人的飞蚊症或减小其尺寸的可行性之前，让我们先看看什么是飞蚊症以及它们发生的原因。

飞蚊症发生的主要原因是年龄。随着年龄的增长，玻璃体（眼睛内的一种透明的凝胶状物质）开始变厚和收缩。玻璃体主要由水、胶原蛋白和一种叫做透明质酸的酸组成。随着时间的流逝，玻璃体略微退化，胶原蛋白开始形成小团块。飞蚊症是这些团块投射在视网膜上的阴影。

随着年龄的增长，玻璃体从眼睛后部拉开是正常的，这个过程称为玻璃体后脱离，这会导致更多的飞蚊症。

有没有可能维生素补充剂可以影响胶原蛋白的团块和股线，以改善玻璃体？

2022年台湾研究人员报道称，服用高剂量的混合水果酶补充剂可以减少飞蚊症，但目前尚不清楚他们如何测量飞蚊症的数量，因此在没有更多信息的情况下很难正确判断这项研究。

与布鲁尔博士合作的公司Theia Bio分享了一个链接到研究在其网站上作为科学证据，证明 Clearer 补充剂可以“减少飞蚊症的大小和视觉不适”。

但是飞蚊症很难测量，因为玻璃体是可移动的。每次移动眼睛时，玻璃体混浊（玻璃体中的漂浮物）都会移动，而漂浮物（玻璃体混浊投射的阴影）也会移动。

玻璃体团块是 3D 的，而不是 2D 的，因此从不同角度捕捉它们会影响您采取的措施，当它们靠近眼睛前部时，飞蚊症会显得更大。该研究中不透明度大小的减少仅基于服用该配方的 26 人，并且不透明度大小以 2D 测量值 （cm²） 报告。

这个小试验并不能说服我用这种膳食补充剂可以减少飞蚊症的大小。

其他解决方案呢？

有几种医学方法可以摆脱飞蚊症。最被接受的是一种称为玻璃体切除术，通过手术切除玻璃体。但这种手术对人的视力构成的风险远比飞蚊症本身更大。

用激光（称为 YAG 激光）击打飞蚊症是另一种选择，但并非所有专家都同意这是安全的。令人担忧的是，有几家私营公司提供这种治疗是一个很好的解决方案，即使有损坏报告结果导致各种眼部结构和青光眼。

网上建议的其他“解决方案”包括间歇性禁食,太阳穴按摩和穴位按摩，以及眼保健操.但这些都没有可信的证据。

有证据表明，生活方式因素可以更普遍地加速或减缓眼睛的衰老，这可能会影响您第一次注意到飞蚊症的年龄，或者它们的大小或麻烦程度。

例如，吃大量富含类胡萝卜素的蔬菜（菠菜、西兰花、西瓜、粉红葡萄柚）和含有 omega-3 的肥鱼，可能会帮助他人有年龄相关性黄斑变性的风险。

新出现的证据还表明，过度暴露于蓝光来自手机、平板电脑和 LCD 屏幕也可能加速与年龄相关的眼睛变化.但是，虽然减缓眼睛的衰老会很好，但这并不能证明它会阻止人们患上飞蚊症。

那么，如果你发现自己被飞蚊症困扰，你应该怎么做呢？大多数情况下，最好的办法是忽略它们。随着时间的流逝，大脑会适应，而我们注意到它们的数量要少得多。

你是更容易患上飞蚊症如果您近视、接受过白内障手术或患有眼部炎症（肿胀）。如果你患有糖尿病，因此血糖和糖尿病控制很重要。

有时，飞蚊症可能是严重疾病的征兆。如果您突然注意到很多新的飞蚊症或闪光，或者如果阴影或灰色窗帘落在您的视野上，这可能表明视网膜撕裂需要紧急手术。

该判决

补充剂可以“解决”玻璃体中的胶原蛋白团块吗？目前几乎没有证据支持这一点。

补充剂和生活方式的改变能否减缓眼睛的衰老过程，延缓这些与年龄相关的飞蚊症的发作？可能.

布鲁尔博士对营养食品、补水和睡眠提出了很好的建议——这些都是保持健康的好方法。它是否会对飞蚊症产生直接影响是值得怀疑的，但它通常是很好的健康建议，并且可能会延缓它们到达的眼睛的衰老过程。

Theia Bio 的创始人 Kawa Wong 告诉 The Conversation，他的公司“不承诺治愈飞蚊症;相反，根据现有的科学证据，它为飞蚊症患者提供了最好的营养支持。

夏洛特·科迪娜， 讲师， 矫形器，谢菲尔德大学

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本文的早期版本发布于 2023 年 7 月。

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