心脏骤停和心脏病发作是不一样的。以下是区分它们的方法。

2023 年 7 月，美国篮球新星布朗尼·詹姆斯在训练中倒在球场上，被送往医院。这位 18 岁的运动员是洛杉矶湖人队著名老将勒布朗·詹姆斯 （LeBron James） 的儿子，他经历了一次心搏骤停.

许多媒体错误地将该事件称为”心脏病发作“或互换使用这两个术语。

心脏骤停和心脏病发作是与心脏相关但不同但重叠的概念。

有一些背景知识心脏如何运作，我们可以看到它们有何不同以及它们之间的关系。

了解心脏

心脏是一块收缩以作为泵工作的肌肉。当它收缩时，它会将含有氧气和营养物质的血液推到我们身体的所有组织。

为了使心肌作为泵有效地工作，它需要由冠状动脉输送自己的血液供应。如果这些动脉阻塞，心肌就无法获得所需的血液。

这会导致心肌受伤或死亡，并导致心脏无法正常泵血。

心脏病发作或心脏骤停？

简而言之，心脏病发作，技术上称为心肌梗塞，描述了心肌的损伤或死亡。

心脏骤停，有时也称为心脏骤停，是指心脏停止跳动，或者换句话说，停止作为有效泵工作。

换句话说，两者都与心脏没有按应有的方式工作有关，但原因不同。正如我们稍后将看到的，一个可以导致另一个。

为什么会发生这种情况？谁有风险？

心脏病发作通常是由冠状动脉阻塞引起的。有时这被称为冠状动脉疾病，但在澳大利亚，我们倾向于将其称为缺血性心脏病。

大约75% 的人是一个名为动脉粥样硬化.这是脂肪和纤维组织在冠状动脉壁上堆积的地方，形成斑块。斑块会阻塞血管，或者在某些情况下会导致血凝块的形成。

动脉粥样硬化是一个长期的、隐蔽的过程，有许多风险因素可以悄悄地出现在任何人身上。高血压， 高胆固醇， 饮食，糖尿病、压力和您的基因都与这个斑块形成过程有关。

心脏病发作的其他原因包括冠状动脉痉挛（导致它们收缩）、胸部外伤或任何其他减少心肌血流的东西。

无论原因是什么，阻塞或减少通过这些管道的血液流动都会导致心肌得不到足够的氧气和营养。因此，心肌中的细胞可能会受伤或死亡。

但心脏骤停是心跳不规则的结果，使心脏更难有效地将血液泵送到全身各处。这些心跳不规则通常是由于电气故障在心中。有四种不同的类型：

• 室性心动过速：心跳超过每分钟 100 次（正常成人，静息心率一般为每分钟 60-90 次）。这种快速的心率会阻止心脏充满血液，从而无法充分泵血
• 心室颤动：心脏不是有规律的跳动，而是颤抖或“颤动”，类似于一袋蠕虫，导致心跳不规则，每分钟超过 300 次
• 无脉性电活动：当心肌在电刺激后无法产生足够的泵送力，导致无脉搏时出现
• 心搏停止：您在电影中看到的典型平线心律，表明心脏没有电活动。

心脏骤停可能由许多与心脏相关和非心脏相关的潜在疾病引起，例如溺水、创伤、窒息、电击和药物过量。詹姆斯的心脏骤停归因于先天性心脏缺陷，这是他与生俱来的心脏病。

但在心脏骤停的众多原因中，缺血性心脏病（例如心脏病发作）是最常见的原因，占70%在所有情况下。

那么心脏病发作是如何导致心脏骤停的呢？您会记得，在心脏病发作期间，心肌可能会受损或部分心肌可能会坏死。这种受损或死亡的组织会破坏心脏传导电信号的能力，增加发生心律失常的风险，可能导致心脏骤停。

因此，虽然心脏病发作是心脏骤停的常见原因，但心脏骤停通常不会导致心脏病发作。

它们长什么样子？

由于心脏骤停会导致有效心脏泵血的突然丧失，因此最常见的体征和症状是意识、无脉搏或心跳、呼吸停止、皮肤苍白或发青。

但心脏病发作的常见体征和症状包括胸痛或不适，这可能出现在身体的其他部位，例如手臂、背部、颈部、下巴或胃部。呼吸急促、恶心、头晕、脸色苍白和出汗也很常见。

带回家的信息是什么？

虽然心脏病发作和心脏骤停都是与心脏相关的疾病，但它们的机制和结果不同。

心脏病发作就像为房屋供水的管道堵塞。但心脏骤停就像房子布线的电气故障。

尽管它们的性质不同，但这两种情况都可能产生严重的后果，需要立即就医。

迈克尔·托多罗维奇， 医学副教授，邦德大学和马修·巴顿，护理与助产学院高级讲师，格里菲斯大学

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