补充剂真的可以帮助控制讨厌的飞蚊症吗？

如果您在晴朗的日子里仰望天空，您可能会注意到蜘蛛网状的小结构在您的视野中漂浮。它们被称为漂浮物，或者更正式地说，muscae volitantes——拉丁语是“飞蝇”的意思。

像普通的苍蝇一样，麝香蝇也相当讨厌，所以人们想要驱逐它们也就不足为奇了。最近在镜子, "飞蚊症：是什么原因造成的以及如何自然摆脱它们“，声称有解决方案。

文章中引用了全科医生莎拉·布鲁尔 （Sarah Brewer） 的话说，由 Theia Bio 生产的一种名为 Clearer 的补充剂是“解决烦人的飞蚊症的自然但有效的解决方案”。尽管标题中承诺，但 Brewer 博士并没有谈论摆脱飞蚊症。

Theia 简介网站使用更精确的语言。它说：“Clearer 含有抗氧化剂和抗糖化微量营养素的混合物，已被科学证明可在六个月内减少约 70% 的测试对象的飞蚊症大小和视觉不适。

在我们研究补充剂“解决”烦人的飞蚊症或缩小其大小的可行性之前，让我们先看看什么是飞蚊症以及它们发生的原因。

飞蚊症发生的主要原因是年龄。随着年龄的增长，玻璃体（眼睛内一种透明的凝胶状物质）开始增厚和收缩。玻璃体主要由水、胶原蛋白和一种叫做透明质酸的酸组成。随着时间的推移，玻璃体略微退化，开始形成小块胶原蛋白。飞蚊症是这些团块投射在视网膜上的阴影。

随着年龄的增长，玻璃体从眼睛后部拉开是正常的，这个过程称为玻璃体后脱离，这会导致更多的飞蚊症。

有没有可能维生素补充剂可以影响胶原蛋白的团块和链，以改善玻璃体吗？

2022 年，台湾的研究人员报道称服用高剂量混合水果酶补充剂可以减少飞蚊症，但目前尚不清楚他们如何测量飞蚊症的数量，因此在没有更多信息的情况下很难正确判断这项研究。

布鲁尔博士与之合作的公司 Theia Bio 分享了链接到研究在其网站上作为科学证据，证明 Clearer 补充剂可以 “减少飞蚊症的大小和视觉不适”。

但是飞蚊症很难测量，因为玻璃体是可移动的。每次你移动眼睛时，玻璃体混浊（玻璃体中的漂浮物）都会移动，而飞蚊症——玻璃体混浊投下的阴影——也会移动。

玻璃体团块是 3D 而不是 2D，因此从不同角度捕捉它们会影响您采取的措施，并且飞蚊症在靠近眼睛前部时会显得更大。研究中不透明度大小的减少仅基于 26 名服用该配方的人，并且不透明度大小以 2D 测量 （cm²） 报告。

这个小试验并不能说服我这种膳食补充剂可以减少飞蚊症的大小。

其他解决方案呢？

有几种医疗方法可以摆脱飞蚊症。最被接受的是一个称为玻璃体切除术，通过手术切除玻璃体。但这种手术对人的视力构成的风险远大于飞蚊症本身。

用激光（称为 YAG 激光）电击飞蚊症是另一种选择，但并非所有专家都同意这是安全的。令人担忧的是，一些私营公司将这种处理方式作为很好的解决方案提供，尽管有损坏报告导致各种眼睛结构和青光眼。

网上建议的其他“解决方案”包括间歇性禁食,太阳穴按摩和穴位按摩以及眼保健操.但这些都没有可信的证据。

有一些证据表明，生活方式因素可以更普遍地加速或减缓眼睛的衰老，这可能会影响您第一次注意到飞蚊症的年龄，或者它们的大小或麻烦程度。

例如，多吃富含类胡萝卜素的蔬菜（菠菜、西兰花、西瓜、粉红葡萄柚）和含有 omega-3 的肥鱼，可能会帮助人们有年龄相关性黄斑变性的风险。

新出现的证据还表明，过度暴露于蓝光来自手机、平板电脑和 LCD 屏幕也可能加速与年龄相关的眼睛变化.但是，虽然减缓眼睛衰老会很棒，但这并不能证明它会阻止人们患上飞蚊症。

那么，如果您发现自己被飞蚊症困扰，您应该怎么做呢？大多数情况下，最好的办法是忽略它们。随着时间的推移，大脑会适应，我们注意到它们的次数要少得多。

您是更容易患飞蚊症如果您近视、接受过白内障手术或患有眼部炎症（肿胀）。如果您患有糖尿病，因此血糖和糖尿病控制很重要。

有时，飞蚊症可能是严重疾病的征兆。如果您突然注意到很多新的飞蚊症或闪光，或者如果阴影或灰色帘幕遮住了您的视力，这可能表明视网膜撕裂需要紧急手术。

判决

补充剂可以“解决”玻璃体中的胶原蛋白块吗？目前几乎没有证据支持这一点。

补充剂和生活方式的改变能否减缓眼睛的衰老过程，延缓这些与年龄相关的飞蚊症的发作？可能.

Brewer 博士就营养食品、补水和睡眠提出了很好的建议——这些都是保持健康的好方法。它是否会对飞蚊症产生直接影响值得怀疑，但一般来说，这是一个很好的健康建议，可能会延缓它们到达的眼睛衰老过程。

Theia Bio 的创始人 Kawa Wong 告诉 The Conversation，他的公司“不承诺治愈飞蚊症;相反，它根据现有的科学证据为飞蚊症患者提供最好的营养支持”。

夏洛特·科迪纳， 讲师， Orthoptics，谢菲尔德大学

本文转载自对话根据 Creative Commons 许可。阅读原创文章.

本文的早期版本发表于 2023 年 7 月。

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