在英国，与一种常见焦虑药物有关的死亡人数激增

与常用的焦虑药物普瑞巴林有关的死亡人数显着增加。虽然在2018年，英格兰和威尔士有187例与普瑞巴林有关的死亡，但这个数字是超过一倍2022 年——有 441 人死于该药物。

最近的新闻报道将这些死亡描述为”美国式阿片类药物流行“由一种药物引起”摧毁生命".鉴于数十万的美国人死于阿片类药物。这些报告可能只会引起对药物的过度恐慌，尤其是在那些已经开过处方的人中。

普瑞巴林（也称为 Lyrica 和 Alzain）用于治疗各种健康状况，包括癫痫、神经痛和焦虑。药物是首次获准使用2004年在欧洲和美国。

普瑞巴林具有奖励住宿，并能产生欣快、平静和放松.这些影响可以解释为什么即使是没有处方的人也会寻求普瑞巴林。

普瑞巴林本身通常并不危险，尽管与所有药物一样潜在的副作用– 包括意识模糊和头痛。它还可以携带依赖风险，特别是如果长期服用。

但是普瑞巴林在哪里会变得危险，是否是否按规定使用，，是如果它与一起服用其他药物它与它产生负面相互作用。

理想情况下，普瑞巴林应避免与其他阿片类药物、某些睡眠药物一起使用艾滋病，苯二氮卓类药物（另一类焦虑药），肌肉松弛剂，甚至某些糖尿病和癫痫药物。普瑞巴林导致的大多数死亡是由于与其他药物的相互作用，导致呼吸抑制。

分析普瑞巴林在英国的死亡2004 年至 2020 年间表明，在超过 90% 的死亡中，检测到其他阿片类药物（包括美沙酮或吗啡）的存在。然而，在只有四分之一的病例中，这些阿片类药物实际上是给人开的。这表明人们可能是通过非法手段而不是通过他们的医生来获取这些药物的。同样，从数据中也不清楚普瑞巴林是否被开具处方，或者该人是否在没有处方的情况下采购了普瑞巴林。

虽然这个数据只到2020年，但最近与普瑞布林有关的死亡情况很可能与此类似。

死亡

最近普瑞加布林死亡人数的增加部分与开药人数的增加相吻合。仅在英国，就有840万张处方2022 年的普瑞巴林。这比 2016 年的 550 万有所增加。

这可能表明需要提供更多支持来降低患者风险，特别是在与其他药物的共同使用方面。处方者和患者需要接受教育关于使用普瑞巴林的潜在风险——包括依赖的可能性.患者和处方者还需要了解普瑞巴林相互作用的药物以及这些组合可能产生的影响。

处方者还应定期检讨普瑞巴林处方，以确保患者仍然从中受益.如果没有，建议其他治疗方法，例如心理治疗，如果一个人正在服用治疗焦虑症的药物——可能更合适。

但鉴于以前与普瑞巴林有关的死亡所涉及的药物的概况，很明显，仅靠药物教育是不够的。

某些群体可能面临普瑞巴林伤害的更大风险。例如，有物质使用障碍病史的人有高水平的同时发生心理健康问题，并可能被开出普瑞巴林作为焦虑症的短期治疗方法。

但是，由于心理健康和药物治疗支持通常由不同的服务，这些服务之间缺乏沟通有时可能意味着一个服务并不总是完全了解另一个服务正在开什么药——这可能导致有害的药物相互作用.

证据还表明，非法使用普瑞巴林是一种日益严重的问题在欧洲和北美。其作为街头毒品的可用性可能意味着使用者没有意识到将普瑞巴林与其他药物（如合成阿片类药物美沙酮）一起服用的风险。

还有对负面后果的恐惧的额外复杂性。使用违禁药物的普瑞巴林处方者不得向医生申报。使用非法阿片类药物频率较低的人（例如出于娱乐目的或自我治疗疼痛或心理健康问题）也风险升高.

证据还表明，更多的人生活在英格兰北部与居住在南方的人相比，被规定为普瑞巴林。其他研究也表明两者之间存在联系社会剥夺和药物处方– 生活在英格兰较贫困地区的人们以更高的比例服用普瑞巴林等药物。生活在贫困地区的人可能无法获得他们需要的支持——包括了解服用或联合使用某些药物的风险，使他们面临更大的伤害风险。

确切地了解这些死亡发生的原因对于制定减少药物伤害和死亡的策略非常重要。简单地停止普瑞巴林处方似乎不切实际或不安全，因为它被认为是有用和有效的药物许多人从中受益。对非法普瑞巴林施加更严格的限制也是不切实际的，甚至可能导致更大的伤害——这正是普瑞巴林被制成后发生的事情。C类药物在这一年里 2019.

了解为什么人们将普瑞巴林与其他药物（无论是否处方）结合使用，对于任何有意义的事情都至关重要。

伊恩·汉密尔顿，健康科学系荣誉院士，University of York（约克大学）和哈里·萨姆纳尔，物质使用教授，利物浦约翰摩尔斯大学

本文转载自对话根据 Creative Commons 许可。阅读原文.

宝宝起名