肥胖药物案例研究将男性的心脏问题与极端减肥联系起来

美国一名 62 岁男性的案例研究提供了一个典型的例子，说明为什么密切关注如此重要快速减肥在兼顾药物时。

这名男子体重132公斤（291磅），符合肥胖条件，这可能是导致他发展为2型的因素糖尿病并且可能已经紧密相连他的另一个病症是甲状腺功能低下。

因此，他的家庭医生给他开了每日注射胰岛素的处方，以及每天剂量的甲状腺激素替代药物，称为左旋甲状腺素.他还被告知每周服用一剂糖尿病和减肥药替泽帕肽（以 Zepbound 品牌名称出售）。

Tirzepatide是越来越多的药物之一流行的减肥药模仿激素 GLP-1（胰高血糖素样肽-1）和 GIP（胃抑制多肽）来控制血糖水平和食欲。

治疗非常有效，男人的体重下降了在短短六个月内增加了 39 公斤（86 磅），几乎是他体重的 30%。

不幸的是，他的体重减轻伴随着尾巴的刺痛。不久之后，这名男子因“心悸、出汗过多、意识模糊、发烧和手部震颤“，根据到科罗拉多大学的一个团队撰写的案例研究。

检查后发现，心悸是心房颤动;一种不规则的心跳状况，可引发中风和心脏病发作。进一步的测试表明，这是由以下原因引起的甲亢，这是甲状腺产生的激素过多。

或者，在这种情况下，一种设计成看起来像它的药物。

许多药物的剂量都是基于体重的。因此，随着男性体重的减轻，左旋甲状腺素的相对剂量逐渐增加。在他最初的体重下，他每公斤体重摄入1.5微克。到最后，这个数字无意中跃升至每公斤2.15微克。

如果该男子根据体重的变化调整了他的其他药物，那么所有这些都是可以预防的。根据案例研究的作者，左旋甲状腺素应该随着他的体重变化而调整，以避免甲状腺毒症和心房颤动。

由于旅行，该男子还错过了与医生的预定随访预约，这可能在监测失误中发挥了作用。

快速减肥确实会到来具有潜在风险，以及所有的健康益处，以前的研究表明，这很重要保持身体健康在其他领域，同时试图减掉体重。

Tirzepatide 已被证明非常有效在解决肥胖问题时——但当涉及到任何极端的减肥策略时，需要密切监测患者（及其现有药物），以防止出现其他健康问题。

“随着越来越多地使用tirzepatide和其他GLP-1类似物治疗肥胖患者，我们建议密切评估使用tirzepatide的患者（最初每4至6周一次），以评估治疗反应，不良事件和其他伴随药物的可能剂量调整，”写案例研究作者。

该研究已发表在美国医学会内科杂志.

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