具有里程碑意义的试验表明助听器有助于减少认知能力下降

一个“翘首以盼”临床试验带来了好消息:听说艾滋病可能会使一些老年人的认知能力下降速度减慢近 50%。

这项涉及近980名参与者的美国试验是第一个测试听力影响的大型随机试验艾滋病认知,随着年龄的增长而正常减慢,但在痴呆时会迅速消退。

如果这些结果得到证实,许多人将从中受益。据估计,未经治疗的听力损失会导致大约8% 的痴呆病例全球。

在这次审判之前,长达数年的观察性研究发现听力损失的人戴着听力艾滋病与不佩戴它们的人相比,认知能力下降的风险降低。

其他研究揭示在嘈杂的环境中听力困难的人患痴呆的风险更大,这可能表现为混乱或记忆丧失。

但问题仍然是使用助听器是否可以帮助避免老年人认知功能的任何下降 - 只有临床试验才能希望回答。

参与者以两种方式招募:739名年龄在70-84岁之间的健康志愿者对广告做出反应,另一组238名认知能力下降风险较高的老年人,从正在进行的纵向健康研究中招募。

随机分为两组大致相等的组,一半的参与者安装了助听器;其他人接受了关于健康老龄化的循证教育计划。

在试验期间,佩戴助听器确实如所希望的那样减少了认知能力下降,但仅限于那些痴呆风险因素较多的参与者。

虽然只帮助选定的一组,但助听器具有明显的效果:与没有助听器的健康教育计划相比,它们在3年内将高危成年人的认知变化量几乎减半。

“这些结果提供了令人信服的证据,证明治疗听力损失是保护晚年认知功能的有力工具,从长远来看,可能会延迟痴呆诊断。耳鼻喉科医师和约翰霍普金斯大学的主要作者弗兰克·林。

“但是治疗与年龄相关的听力损失的任何认知益处都可能因个人认知能力下降的风险而异。

来自健康研究的人通常是年龄较大的黑人,更有可能受教育程度较低,收入较低,独居,仅举几例痴呆的风险因素。正是这群人的思想受益于助听器,尽管在试验开始时听力水平与健康志愿者相似。

健康研究组还偶然地以健康志愿者的近三倍的速度发展了认知障碍,这表明该组中的人如果在试验期间没有被诊断出来,也会进一步走向痴呆。

“助听器真的可以为有痴呆风险的人群带来改变,”伦敦大学学院的两位精神科医生吉尔·利文斯顿和塞尔吉·科斯塔弗雷达说。写在评论中.他们没有参与审判。

“这项研究的结果是有希望的,”他们.但“我们迫切需要在其他环境中进行更多试验”,看看“助听器对认知的巨大保护作用”是否会延续到其他高危人群和人群。

使用助听器也可能影响一个人的情绪、独立性、社会联系或参与体育活动——这些因素也可能影响或减缓认知能力下降。未来的研究可以梳理出这些影响。

该研究已发表在柳叶刀.

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