看牙医可能引发患者罕见的脑出血

一名60多岁的澳大利亚男子因恶心、头晕和视力倾斜而去急诊室，一次简单的拔牙手术以前往急诊室而告终，他后来被诊断出患有一种罕见的疾病，导致大脑血管枯萎。

虽然不可能确定出血和牙科手术是有联系的，但作者最近发布的案例研究怀疑血压急剧上升是医学术语中所谓的脑出血.

即使在急诊室，患者的血压仍然很高，这是可以理解的。他的眼睛强烈地向左闪烁，步态不稳定，姿势强烈地向右倾斜，很明显神经科有些不太对劲。

在这种情况下，首先要排除的诊断之一是中风.紧急CT扫描立即显示少量出血对患者左下脑的组织施加压力。

作为至关重要的器官，为大脑提供营养的血管不会随意泄漏。事实上他们适应得很好使除最基本材料外的所有材料远离敏感神经元及其支持细胞。

因此，确定脑出血的原因成为当务之急。最近怀疑患有帕金森氏症疾病，患者有一个简单的电脑断层扫描拍摄于六周前。

就血管而言，没有明显的迹象表明令人担忧，尽管有明显的迹象表明某种叫做白质病– 广泛提及由血流量减少引起的大脑支持“白细胞”损伤。

使用核磁共振成像为了更详细地了解，医疗团队绘制了受影响的脑组织的区域和类型。白质疾病的局部区域再次暗示了更深层次、更慢性的病理。

首字母缩略词卡达西尔– 适用于伴有皮质下梗死和白质脑病的脑常染色体显性动脉病 – 描述了一种罕见的医疗状况，会影响血液通过小血管的流动，特别是那些穿过脑物质的血管。

被认为影响最少每 100，000 人中有 2 人，这种情况通常会被遗漏或误诊，因此很难确定它可能有多普遍。

由于编码特殊受体蛋白的突变基因，血管周围的肌肉过早死亡，使毛细血管减弱到阻塞的程度。最终结果通常是白质脑病，或大脑白质死亡。

一次 DNA 测试破损缺口3后来，病人得到了他的诊断。虽然他在接下来的几个月里从出血中恢复过来，但他接受了长期的阿司匹林治疗，以保持血液更容易流动，并服用了一种药物来帮助控制血压。

阻塞在CADASIL患者中可能很常见，但出血并不常见，至少与其他引起卒中的异常相比。事实上，这个案例研究是第一个描述患有CADASIL的牙科患者脑出血的案例研究。

医学文献只提到了另外三个在牙医椅上经历脑出血的病例。一个案例30多年前的报道中，一名52岁的妇女患有疼痛性脓肿，不幸的是，她无法在大额脑出血中幸存下来。

在你拿出这些罕见的神经创伤例子作为避免下一次检查的借口之前，请记住牙医是你大脑最好的朋友。

患有牙龈疾病多年可能会增加您的风险之阿尔茨海默氏症高达70%。同样，口腔卫生不良可能会缩小大脑区域与记忆有关。

保持冷静，说“啊”。很有可能在未来几十年里你仍然会微笑。

这项研究发表于英国医学杂志病例报告.

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