成年后可能会出现食物过敏。为什么它们呈上升趋势？

如果您小时候没有食物过敏，成年后是否有可能患上食物过敏？简短的回答是肯定的。但原因要复杂得多。

学龄前儿童大约食物过敏的可能性高出四倍比成年人，并且随着年龄的增长更有可能长大。

很难获得有关成人食物过敏患病率的准确数据。澳大利亚国家过敏委员会报告每 50 个成年人中就有一人有食物过敏。但美国的一项调查显示，多达十分之一的成年人对至少一种食物过敏，有些人在成年后出现过敏。

什么是食物过敏

食物过敏是涉及的免疫反应免疫球蛋白E（IgE）–一抗体这是引发过敏反应的核心。这些被称为“IgE介导的食物过敏”。

食物过敏症状不由 IgE 介导的通常是延迟反应，称为食物不耐受或超敏反应.

食物过敏症状可能包括荨麻疹、肿胀、吞咽困难、呕吐、喉咙或胸部收紧、呼吸困难、胸痛、心率加快、头晕、低血压或过敏反应.

IgE 介导的食物过敏可能危及生命，因此所有成年人都需要行动管理计划与他们的医疗团队协商开发。

以下是四种可能发生在成年人身上的 IgE 介导的食物过敏——从相对常见的过敏到您可能从未听说过的罕见过敏。

1.单一食物过敏

最常见的 IgE 介导的食物过敏在美国的一项调查中，成年人的年龄是：

• 贝类 （2.9%）
• 牛奶 （1.9%）
• 花生 （1.8%）
• 坚果 （1.2%）
• 鳍鱼（0.9%），如尖吻鲈、鲷鱼、鲑鱼、鳕鱼和鲈鱼。

在这些成年人中，约有45%的人报告对多种食物有反应。

相比之下最常见的儿童食物过敏：牛奶、鸡蛋、花生和大豆。

总体而言，成人食物过敏的患病率似乎在增加。相比2003年发表的较早调查和2004，花生过敏患病率增加了约三倍（从0.6%），而坚果和鳍鱼大约翻了一番（各0.5%），贝类类似（2.5%）。

虽然是新的成人发病的食物过敏正在增加，儿童期发病的食物过敏也更有可能保留到成年期。两者的可能原因包括低维生素D 状态，由于过度“清洁”而缺乏免疫系统挑战，由于避免过敏原而致敏，以及更频繁地使用抗生素。

2.蜱虫对肉过敏

蜱肉过敏，也称为 α-半乳糖综合征或哺乳动物肉类过敏，是对半乳糖-α-1,3-半乳糖或简称 α-半乳糖的过敏反应。

澳大利亚免疫学家首次报道2009年α-半乳糖综合征与蜱虫叮咬之间的联系，美国、日本、欧洲和南非也报告了病例。这美国疾病控制中心估计大约450,000名美国人可能会受到影响.

α-Gal 含有与蛋白分子哺乳动物.

IgE 介导的过敏是在被蜱虫反复叮咬或啾螨咬伤了那些哺乳动物。当蜱虫唾液通过叮咬进入您的身体时，抗体生产α-Gal。

这种蜱虫咬一口会导致α-半乳糖综合征，这是一种终生对红肉过敏的疾病。Troy Baker 博士解释了您需要了解的有关孤星蜱的信息：https://t.co/WAphUG36Vrpic.twitter.com/i9yDBCW74H

— 中大西洋永久医学 （@MdAtlPermanente）29 四月 2024

当您随后食用含有 α-Gal 的食物时，会引发过敏。这些触发食物包括肉类（羊肉、牛肉、猪肉、兔子、袋鼠）、乳制品（酸奶、奶酪、冰淇淋、奶油）、动物源性明胶添加到软糖食品（果冻、棒棒糖、棉花糖）、处方药和含有明胶的非处方补充剂（一些抗生素、维生素和其他补充剂).

蜱肉过敏反应可能很难识别，因为它们通常是延迟的，而且它们可能很严重，包括过敏反应。过敏组织制定管理指南，因此请务必与您的医生讨论管理。

3.水果花粉过敏

水果花粉过敏，称为花粉食物过敏综合征，是一种IgE介导的过敏反应.

在易感的成年人中，空气中的花粉会引起针对花粉中抗原的IgE抗体的产生，但这些抗原与某些水果、蔬菜和草药中的抗原相似。问题是吃那些植物引发过敏反应。

这最致敏的树花粉来自桦木、柏树、日本雪松、乳胶、草和豚草。它们的花粉可以与水果和蔬菜，包括猕猴桃、香蕉、芒果、鳄梨、葡萄、芹菜、胡萝卜和土豆，以及一些香草，如香菜、香菜、茴香、胡椒和辣椒粉。

水果花粉过敏并不常见。流行估计在0.03%到8%之间取决于国家/地区，但可能会危及生命。反应范围包括嘴唇、嘴巴、舌头和喉咙的瘙痒或刺痛，称为口腔过敏综合征，至轻度麻疹，过敏反应。

4.食物依赖性、运动引起的食物过敏

在剧烈运动期间，胃产生的酸比平时少，肠道通透性增加，这意味着肠道中的小分子更有可能穿过膜逃逸到血液中。这些包括触发IgE反应的食物分子。

如果这个人已经对运动前吃的食物有IgE抗体，那么引发食物过敏反应的风险就会增加。这种过敏被称为食物依赖性运动引起的过敏，症状从荨麻疹和肿胀到呼吸困难和过敏反应。

常见的触发食物包括小麦、海鲜、肉类、家禽、鸡蛋、牛奶、坚果、葡萄、芹菜和其他食物，这些食物可以在运动前几个小时食用。

更复杂的是，过敏反应可以在触发食物暴露水平较低时发生，如果患者同时服用非甾体炎症药物（如阿司匹林）、饮酒或睡眠不足，则更严重。

食物依赖性运动引起的过敏极为罕见。调查估计患病率介于全世界每1000人中有1至17例在青少年时期至 35 岁之间患病率最高。受影响的人通常患有其他过敏性疾病，例如干草发烧，哮喘，过敏性结膜炎和皮炎。

过敏是一个日益严重的负担

这对身体健康、心理健康的负担食物过敏导致的健康成本正在增加。在美国，这个财政负担估计为每年240亿美元.

成人食物过敏需要认真对待，症状严重者应佩戴医疗信息手镯或链子，并携带肾上腺素自动注射笔.令人担忧的是，调查仅表明大约四分之一的成年人对食物过敏有肾上腺素笔。

如果您患有 IgE 介导的食物过敏，请与您的医生讨论您的管理计划。您还可以在以下位置找到更多信息澳大利亚过敏和过敏反应.

克莱尔·柯林斯，营养与营养学桂冠教授，University of Newcastle

本文转载自对话根据知识共享许可。阅读原文.

宝宝起名