世界上第一例部分心脏移植手术正在婴儿中成长

第一个接受部分心脏移植的婴儿有望避免重复的心脏手术，因为植入的组织正在与他一起生长——这是人类从未见过的结果。

外科医生在 2022 年创造了历史，他们将从供体婴儿身上取出的心脏瓣膜和血管缝合到移植受者欧文·门罗 （Owen Monroe） 的心脏中，当时他只有 18 天大。

这种挽救天然心脏组织并仅使用活体供体组织来替换有缺陷的部分的技术以前从未在人类身上进行过试验。

杜克大学的首席外科医生约瑟夫·图雷克（Joseph Turek）此前只在五头仔猪身上做过手术。

现在，一年多过去了，小欧文的心脏已经从草莓大小长到了杏子大小，供体组织也随之成长。

研究人员说，欧文的心脏功能“非常好”，他正在达到正常一岁儿童的发育里程碑，比如玩耍、爬行和站立报告于美国医学会杂志.

“这份出版物证明了这项技术是有效的，这个想法是可行的，并且可以用来帮助其他孩子。说图雷克。

欧文的父母——尼克和泰勒·梦露——在得知他们的孩子患有严重的心脏缺陷后同意了手术，称为永存动脉干，其中从心脏出来的通道在发育过程中无法分离，合并两条主要血管，使婴儿缺氧。

这种情况会影响周围250 婴儿每年在美国。通常，患有永干动脉干的婴儿进行全心脏移植，或者使用尸体心脏的冷冻组织进行治疗。

移植到婴儿体内的供体心脏会随着孩子一起成长，但随着时间的推移，它们往往会变得功能失调。因此，大约一半接受心脏移植的儿童将在20岁时死亡。

为了防止移植的心脏被免疫系统排斥，接受者被服用抑制免疫系统的药物，这不仅可以防止身体对抗心脏组织，而且可以防止癌症还有感染。

是供体的心肌，而不是瓣膜和血管，身体倾向于将其视为外来物质。由于婴儿欧文只接受了部分血管和瓣膜移植，他只需要半剂量的这些免疫抑制药物之一。

接受永存动脉干治疗的婴儿需要每隔几年进行一次手术，以替换他们已经长大的移植物。由于这些有风险的手术，这种治疗在他们仍处于婴儿期时具有 50% 的死亡风险。

宝贝欧文被列出进行心脏移植，但他的父母知道他不太可能在与捐赠者匹配的六个月左右存活下来。

出生几天后，欧文已经处于心力衰竭状态，他的心脏太虚弱了给予紧急治疗，例如称为 ECMO 的心肺搭桥术.

“一旦我们被告知情况，我们没有时间等待心脏，他基本上从一开始就处于心力衰竭状态，没有太多选择，”泰勒梦露说.

“如果发生什么事，我们只会让他复苏，并希望得到最好的结果，这真的很难听，也很可怕。

幸运的是，欧文的心脏现在已经修补好了正常吸乳研究人员“预计会持续一生”报告.

该论文发表在美国医学会杂志.

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