男子进食野猪后出现危及生命的感染

佛罗里达州一名 70 多岁的男子感染了极为罕见，他的植入式除颤器在 2017 年吃了一头野猪之后。

在烹饪和食用当地猎人送给他的礼物之前，这个男人记得自己是徒手处理生肉的。

专家怀疑，正是在这一刻，他在不知不觉中接触到了一种鬼鬼祟祟的细菌，猪布鲁氏菌.

根据佛罗里达大学传染病专家何塞·罗德里格斯 （Jose Rodriguez） 领导的一项案例研究，多年后，这名男子开始出现发烧症状、间歇性疼痛、液体过多和胸部左侧皮肤变硬。

当医生最终弄清楚发生了什么时，隐匿的细菌感染已经溜进了该男子的除颤器，穿过胸壁、左锁骨下静脉，进入了他左心室的肌肉组织。

最安全的选择是完全更换医疗设备。

在全球范围内，布鲁氏菌病是最常见的细菌感染它从动物传播到人类，通常由牛、山羊、绵羊和猪携带。

感染猪双歧杆菌它的近亲很难治疗，因为它们可以连续多年隐藏在免疫细胞内，只引起随机出现和消失的轻微发烧症状。由于细菌在实验室中难以分离和生长，容易被误识别，就像本例中发生的那样，血液检查不要总是挑出他们。

除颤器是布鲁氏菌细菌隐藏。由于血液供应有限，抗生素很难输送到这些植入物中，这意味着如果被感染，取出整个装置通常是确保正确治疗的唯一方法。

虽然严重且危及生命，但布鲁氏菌除颤器感染极为罕见。在30 年回顾在 5,287 名使用除颤器的患者中，只有一名患者的布鲁氏菌感染需要完整的装置和抗生素治疗去除导线。

一系列不幸的事件导致这名佛罗里达州男子被诊断出患有癌症。

2019 年春天，在该男子处理生猪肉很久后，他的胸部左侧开始出现不舒服的症状。

那个不幸的家伙，也患有 2 型糖尿病和心力衰竭，那一年他被送进了医院好几次，在那里他接受了一大堆抗生素的治疗。

他的血培养显示感染了一种与猪双歧杆菌，心脏超声检查显示他的除颤器已经迁移到左胸壁，就在下方。

2020 年，他的症状持续存在，因此该男子再次在佛罗里达州盖恩斯维尔的退伍军人事务医疗中心寻求治疗。

虽然医生在他的除颤器的瓣膜或导线上没有发现细菌的外在迹象，但他们担心可能会被忽视感染，因此他们决定将自动植入物从他的身体中取出。

实验室分析后来证实该设备受到了猪双歧杆菌.之前的细菌是误认。

“之间的大量延误布鲁氏菌以前在心脏植入式电子设备感染患者中已经报道过暴露和临床症状，”写案例研究的作者。

“在这种情况下，间歇性使用抗生素并保留设备可能会导致临床病程延长。”

在服用两种抗生素六周后，该男子的感染被清除。该患者在移除旧除颤器四个月后配备了新的除颤器。

现在，三年多过去了，他的血液中没有显示布鲁氏菌病的临床证据。他的故事对所有参与食用未经巴氏消毒的乳制品或野生动物.

在美国，野猪 （Sus scrofa)是猪双歧杆菌，就像牲畜一样经常接种这些感染疫苗.今天，佛罗里达州生活着超过 100 万头野猪，这表明这种感染可能是美国某些地区的地方病。

该研究发表在新发传染病.

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