发现活脑虫很少见：保护自己免受更常见寄生虫侵害的 4 种方法

新闻报道今天早上描述了去年堪培拉一家医院的医生如何震惊地从一名妇女的大脑中取出一条活虫。这名妇女此前曾因胃部症状，干咳和盗汗入院，几个月后经历了抑郁症以及导致脑部扫描的健忘。

在个案研究发表于新发传染病医生描述从免疫抑制的64岁女性的大脑中取出8厘米长的活线虫（蛔虫）。

蠕虫被确定为O. 罗伯齐原产于澳大利亚，生活在地毯蟒蛇上。这名妇女可能在觅食瓦里加尔蔬菜时通过蛇粪接触到虫卵。

重要的是要注意这是一个极其罕见的事件，关于脑蠕虫的头条新闻可能会令人震惊。但是还有更常见的寄生虫可以感染您的身体和大脑。还有一些方法可以将感染的风险降至最低。

外科医生首先从女性大脑中取出活蛔虫https://t.co/n5PxZxcbtN

— 科学警报 （@ScienceAlert）8月 29， 2023

常见寄生虫及其进入方式

寄生虫感染极为常见。可以说，最普遍的类型是蛲虫（蠕虫肠杆菌也称为线虫），被认为存在于超过十亿人全世界，尤其是儿童。

蛲虫长到1厘米左右，是人类宿主特有的。它们会引起强烈的底部瘙痒，并在人与人之间传播。你可以从宠物那里得到它是一个神话。

贾弟虫(十二指肠贾第鞭毛虫）也很常见，会污染食物、水和表面。这种水传播的寄生虫与卫生条件差有关，并引起腹泻、痉挛、腹胀、恶心和疲劳等胃部症状。

贾第鞭毛虫囊肿（未成熟寄生虫的小囊）传播疾病并通过粪便排出，在那里它们可以在环境中存活数月，然后被其他人食用。它们也可以通过生的或未煮熟的食物（如羊肉）摄入。

两种类型钩虫 –美洲蝴蝶和杜多纳莱蝴蝶瘤– 存在于土壤中。只十二指肠蜥蜴是澳大利亚的一个问题，通常见于偏远社区.

当一个人被感染（通常通过赤脚或受污染的鞋子）时，这些蠕虫会进入血液，然后进入肺部。从上肺的支气管，它们被分泌物吞咽。

一旦进入肠道和小肠，他们可以引起贫血（低铁）。这是因为它们正在消耗营养并影响铁的吸收。它们还会释放一种抗凝剂，阻止人类宿主的血液凝固并导致少量失血。

幸运的是，这些非常常见的寄生虫不会感染大脑。

据估计，在世界各地30-50% 的人感染了弓形体属.大多数人将无症状，但许多人携带感染迹象.

寄生虫可以作为微小的组织囊肿在体内停留多年。这些囊肿可以在大脑、心脏和肌肉中找到。如果母亲在怀孕期间被感染，婴儿出生时可能会有严重的眼睛或脑损伤。

免疫力低下的人 - 例如艾滋病或癌症治疗 – 也有通过宠物猫或未煮熟的肉类感染疾病的风险。

然后是绦虫和变形虫

绦虫可以感染身体的不同部位，包括大脑。这称为脑囊尾蚴病并且是全球癫痫的主要原因。脑囊尾蚴病在西方世界并不常见，感染通常是通过食用未煮熟的或由感染绦虫的人准备的猪肉（猪带绦虫).它更可能发生在猪通过污水或水道与人类粪便接触的地方。

绦虫幼虫可感染肌肉和软组织。脑组织可以为幼虫提供家园，因为它柔软且易于通过血管到达。脑部感染会导致头痛、头晕、癫痫发作、认知障碍甚至痴呆，因为脑脊液压力.

Naegleria fowleri是一种变形虫，存在于温暖气候下的湖泊、河流和泉水中，包括在澳大利亚.在受感染水域游泳的人可以让寄生虫通过鼻子进入他们的身体。然后它进入大脑并破坏脑组织。条件是几乎总是致命的.

哎呀！避免寄生虫感染的4种方法

这一切听起来都很可怕。我们知道被蛇寄生虫感染是非常罕见的 - 在某人的大脑中发现一个活着的寄生虫更是罕见。但寄生虫就在我们身边。为了最大限度地降低感染风险，您可以：

1.避免未煮熟或生猪肉。首先冷冻肉类可以降低风险（尽管家用冰柜可能不够冷），并且必须煮熟成内部温度高.如果您在卫生条件差的地方旅行，请避免猪肉

2.避免跳跃或潜入温暖的淡水中，特别是如果已知它们携带Naegleria fowleri.虽然只有一个少数案例每年报告一次，您应该假设它存在

3.修行善手部卫生降低罕见和常见感染的风险。这意味着彻底并经常洗手，使用肥皂，擦洗至少20秒，冲洗并擦干。定期夹住和清洁指甲下

4.为避免土传寄生虫在户外穿鞋，特别是在农村和偏远地区，请洗鞋并将其留在室外。

何永胜，副教授和临床学术胃肠病学家，西悉尼大学

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