发现真菌生物与严重COVID之间的新联系

许多微小的生物，包括细菌、真菌和病毒通常生活在我们的身体上，甚至生活在我们体内。这些被称为微生物组。生活在胃肠道中的大量这些生物统称为肠道微生物组.

越来越多的肠道微生物组被认为在健康与疾病，特别是与人体生理、新陈代谢和免疫功能有关。

现在有不止发表论文700篇研究 COVID 与肠道微生物组之间的相互作用。其中许多研究表明，肠道细菌可能对 COVID 感染和严重程度做出贡献，以及 COVID（及其治疗）可能对我们的肠道细菌产生的影响。

现在，一个新研究发现严重的 COVID 可能与我们肠道微生物组中的真菌细菌有关。这可能是通过对特定真菌物种做出反应的免疫系统的各种变化。

研究做了什么

微生物组中的真菌生物被称为真菌微生物群或真菌群。虽然肠道中有一系列真菌生物是正常的，但类型或数量的变化可能与疾病有关，就像肠道细菌的变化一样。

在发表在自然免疫学,研究人员以几种不同的方式调查了菌群与 COVID 之间的可能关系。

首先，他们比较了患有和没有 COVID 的患者，观察了胃肠道样本中某些真菌生物的水平。其中包括66名重症患者，25名中度COVID患者和36名无COVID患者。

研究人员还测量了抗体在参与者的血液中针对这些相同的生物体，这让我们知道它们引发了免疫反应。

为了进一步调查，研究人员在小鼠身上进行了实验。他们给小鼠提供了一些从COVID患者身上提取的真菌生物，并测量了一些相同的结果，包括血液中的抗体。他们还研究了某些治疗方法，如抗真菌药，是否会有所作为。

虽然这不是第一项研究肠道菌群与新冠肺炎，它非常全面，并报告了一些有趣的发现。

研究发现了什么

与没有 COVID 的对照组相比，研究人员在患有 COVID 的患者中检测到更多的真菌生物。

COVID患者的血液中对某些真菌的抗体也升高。换句话说，这些真菌的存在和相关免疫反应似乎与更严重的 COVID 感染有关。特别是两个假丝酵母属物种和酿酒酵母与疾病严重程度有关。

当研究人员从 COVID 患者的粪便样本中分离出活真菌时，白假丝酵母在 COVID 患者的肠道中很常见，其生长与更严重的疾病相关。

为了观察这些真菌物种对免疫反应的影响，小鼠定植假丝酵母属从 COVID 患者中分离出来的菌株。

研究人员发现老年小鼠被定植C. 白色念珠菌然后感染 COVID 表现出与未给予假丝酵母属真菌。这包括血液中有更多的称为中性粒细胞的免疫细胞，以及包括肺部在内的其他炎症标志物的增加。

其中一些变化通过抗真菌治疗或其他特定的抗炎药物得到了部分解决，这些药物对 COVID 患者显示出益处。

一些限制

所有这些都表明，霉菌群的变化可能导致严重 COVID 病例中出现的过度炎症免疫反应。真菌微生物组与炎症之间的联系并不是全新的——其他研究已显示出对与霉菌群类似变化相关的炎症状况的影响。

与所有研究一样，这里需要考虑一些局限性。首先，人类参与者的数量相对较低，仅包括 91 名 COVID 患者，对照组为 36 名。该研究的许多部分分析了更小的患者群体或患者样本。

其次，该研究是在 2020 年第一波 COVID 感染期间进行的。从那时起发生了很多变化，包括病毒本身。大多数人现在不仅接种了疫苗，而且以前也接触过这种病毒。

尽管如此，这项研究提出了许多可能性，包括也许能够根据他们的菌群来研究谁可能患更严重 COVID 的风险更大。甚至有可能尝试改变菌群以降低 COVID 感染的风险。但要达到这些观点，我们需要更多的研究。

有多种因素决定了我们微生物组的组成，包括菌群。这些可能包括饮食和生活方式因素以及其他因素，如医疗条件和治疗，如抗生素。

在这个阶段，影响菌群的拟议干预措施少于肠道细菌。但是，像这样的研究证明了我们肠道中真菌细菌的重要性，有望在该领域引发更多的研究。

保罗·格里芬，传染病与微生物学副教授，昆士兰大学

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