外科医生首先从女性大脑中取出活蛔虫
这几乎是澳大利亚沉睡的丛林首府的神经外科医生期望找到的最后一件事。
在对一名64岁女性进行开脑手术期间,堪培拉医院的医生注意到病变内有一个长长的弦状结构,影响了她的右额叶。
把它,他们意识到这是一只活的、扭动的蛔虫。
首席外科医生哈里·普里亚·班迪(Hari Priya Bandi)惊呆了。
“哦,天哪,你不会相信我刚刚在这位女士的大脑中发现的东西,”班迪告诉医院的传染病专家Sanjaya Senanayake,根据梅丽莎戴维在《卫报》.
这远非第一次发现寄生虫在人脑中蠕动,但这种特殊的线虫与医学文献中的任何其他线虫都不同。
澳大利亚国立大学(ANU)和堪培拉医院的研究人员梳理了教科书,以确定入侵者可能来自哪里。
澳大利亚联邦科学与工业研究组织(CSIRO)的专家终于破获了此案。
外科医生从这个女人的大脑中取出的寄生虫是一种叫做蛔虫的蛔虫。Ophidascaris robertsi,成年后大部分时间都在地毯蟒(莫雷利亚·斯皮洛塔).
“这是有史以来第一个人类病例奥菲达蛔虫在世界上被描述,”说塞纳纳亚克。
以前,这种寄生虫在器官中以幼年形式被发现考拉和糖滑翔机,但从未在哺乳动物的大脑中作为一个成熟的成年人出现过。
蠕虫的生命周期通常从小型哺乳动物器官中的幼虫开始,然后被地毯蟒吃掉。然后寄生虫在蛇的食道和胃中长大。
在堪培拉接受治疗的患者从未直接接触过这些蛇,但她经常在新南威尔士州东南部她家附近的一个湖里寻找原生草。
研究人员怀疑该地区的一条蛇通过粪便脱落了寄生虫的幼虫。然后,当该妇女触摸或食用受污染的草时,感染在2021年初的某个时候传播给该妇女。
“她最初出现腹痛和腹泻,随后发烧,咳嗽和呼吸急促,”说堪培拉医院的临床微生物学家Karina Kennedy。
“回想起来,这些症状可能是由于蛔虫幼虫从肠道迁移到其他器官,如肝脏和肺部。进行呼吸道样本和肺活检;然而,在这些标本中没有发现寄生虫。
这个阶段的幼虫太小了,看不见。肯尼迪说,找到一根针就像大海捞针一样。
隐藏在视线之外,幼虫成熟了。到2022年,患者的症状发生了变化。她正在经历记忆、认知处理和抑郁症.
脑部扫描显示她的右额叶有病变,需要手术。正是在这里,神经外科医生发现了寄生虫,以完整的成人形式潜行。
寄生虫很少侵入人脑,人脑受到精心保护,免受身体其他部位的影响。在这种情况下,患者受到免疫抑制,专家怀疑这允许蠕虫的幼虫通过她的血脑屏障迁移到中枢神经系统。
专家说,幼虫可以在人类宿主中发育成成熟形式这一事实是奇怪而值得注意的。这些蠕虫通常在爬行动物中生长,而不是在哺乳动物中生长。
为了确保没有幼虫藏在患者身体的其他地方,研究人员用抗寄生虫药物治疗了这名妇女。
她的健康状况继续受到仔细监测。
“成为世界上第一个病人从来都不是一件容易或可取的事情,”说塞纳纳亚克。
“我对这位在这个过程中表现出耐心和勇气的女性表示钦佩。
案例研究发表在新发传染病.