我们分析了 TikTok 对医学测试的看法，并受到了令人讨厌的冲击

当金·卡戴珊发布在 Instagram 上关于曾经有过全身 MRI，她热情地认为该测试可以“挽救生命”，在症状出现之前尽早发现疾病。

卡戴珊没有说的是，没有证据表明这种昂贵的扫描可以带来好处健康的人.她也没有提到它可能带来危害，包括不必要的诊断以及不适当的治疗。

考虑到这篇文章，我们想探索影响者告诉我们关于医学测试的信息。

在新研究今日发布于JAMA 网络公开赛，我们分析了近 1,000 篇 Instagram 和 TikTok 帖子，内容涉及五种流行的医学检查，这些检查对健康人（包括全身）弊大于利核磁共振成像扫描。

我们发现这些帖子中的绝大多数都完全具有误导性。

5 项有争议的测试

在我们详细介绍我们发现的内容之前，先了解一下五项测试包含在我们的研究中。

虽然这些测试对某些人来说可能很有价值，但对于通常健康的人来说，这五项测试都有被过度诊断的风险。过度诊断是诊断出一种永远不会引起症状或问题的病症。过度诊断会导致过度治疗，这可能会给人带来不必要的副作用和压力，并浪费卫生系统的资源。

例如，估计表明每年有 29,000 例癌症被过度诊断仅在澳大利亚。

过度诊断是一个全球性问题，部分原因是健康人接受了此类检查。通常，它们以早期筛查为幌子进行推广，作为“控制”您健康的一种方式。但大多数健康的人根本不需要它们。

以下是我们研究的五个测试：

这全身 MRI 扫描声称可检测多达 500 种疾病，包括癌症.然而，没有证明扫描对健康人有好处，并且存在不必要的治疗风险”误报“诊断。

这“鸡蛋计时器”测试（技术上称为 AMH 或抗毛拉氏激素测试）经常被错误地宣传为健康女性的生育测试。虽然它可能对生育诊所环境中的女性有益，但它不能可靠地预测女性受孕的机会或更年期开始.但是，低结果可能会增加恐惧和焦虑，并导致不必要且昂贵的生育治疗.

多癌种早期检测血液检查被大力宣传为“癌症检测的圣杯”，声称他们可以筛查 50 多种癌症。实际上，临床试验距离完成还有很长的路要走。有目前尚无充分证据好处将超过不必要的癌症诊断的危害。

这肠道微生物组测试通过早期检测许多情况（从肠胃胀气到抑郁症再没有良好的益处证据.还有人担心测试结果可能导致浪费资源.

睾酮检测在健康男性中没有任何高质量证据支持，令人担忧的是直接面向消费者的广告导致男性接受检测并不必要地接受睾酮替代疗法.使用睾酮替代疗法本身存在潜在危害的风险，并且与心脏病和死亡率相关的长期安全性在很大程度上仍然不为人知.

不要相信炒作。AMH 测试无法可靠地预测您受孕或更年期时间的机会。@wiserhealthcare@HealthLitLab@ConversationEDU@Your_Fertilityhttps://t.co/Wnf0gWDNJg

— 泰莎·科普 （@TessaCopp）6月 14， 2023

我们发现了什么

与国际健康研究人员小组一起，我们分析了 982 篇帖子与来自 Instagram 和 TikTok 的上述测试有关。我们查看的帖子来自拥有至少 1,000 名粉丝的网红和账户持有人，其中一些拥有几百万粉丝。我们收录的帖子的创建者总共有近 2 亿粉丝。

即使不考虑机器人，这也是一个巨大的影响力（并且可能也不能反映它们对非关注者的实际影响力）。

绝大多数帖子都具有误导性，甚至没有提到参加其中一项测试可能产生的伤害。我们发现：

• 87% 的帖子提到了测试的好处，而只有 15% 的帖子提到了潜在的危害
• 只有 6% 的帖子提到了过度诊断的风险
• 只有 6% 的帖子讨论了任何科学证据，而 34% 的帖子使用个人故事来宣传该测试
• 68% 的网红和帐户持有人在推广测试方面有经济利益（例如，合作伙伴关系、合作、赞助或以某种方式出售以谋取私利）。

进一步的分析显示，医生在他们的岗位上稍微平衡一些。他们更有可能提及测试的危害，并且不太可能具有强烈的宣传语气。

与所有研究一样，我们的研究也有一些局限性。例如，我们没有分析与帖子相关的评论。这些可能会进一步了解所提供的有关这些测试的信息，以及社交媒体用户如何看待它们。

尽管如此，我们的研究结果还是增加了越来越多的证据显示误导性的医疗信息在社交媒体上很普遍。

我们能做些什么呢？

专家们提出了一系列解决方案，包括预报税策略，这意味着主动教育公众了解常见的错误信息技术。

然而，像这样的解决方案往往将责任放在个人身上。由于社交媒体上的所有信息都需要浏览，即使对于具有足够健康素养的人来说，这也是一个很大的要求。

我们迫切需要加强监管，从一开始就防止误导性信息被创建和共享。鉴于包括 Instagram 在内的社交媒体平台是远离事实核查.

与此同时，请记住，如果有关影响者推广的医学测试的信息听起来好得令人难以置信，那它可能就是真的。

布鲁克·尼克尔， NHMRC 新兴领袖研究员，悉尼大学;约书亚·扎德罗，NHMRC 新兴领导者研究员，悉尼肌肉骨骼健康，悉尼大学和雷·莫伊尼汉， 健康科学与医学学院助理教授，邦德大学

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