研究显示，带状疱疹疫苗可预防痴呆症

疫苗瓦可以预防痴呆症 根据一项新的研究，该研究利用了威尔士疫苗推广计划中的一个怪癖。

带状疱疹是一种以局部水疱为特征的疾病，主要影响以前患过水痘的成年人。这水痘带状疱疹导致这两种情况的病毒侵入神经系统在进入休眠状态之前，只是为了再次出现水痘症状出现很久之后都消失了。

越来越多的证据表明，带状疱疹等常见病毒感染可能会导致发展之阿尔茨海默病疾病通过播种被认为会触发神经退行性的淀粉样斑块。如果属实，疫苗可以保护人们免受病毒可能带来额外的好处降低痴呆风险，以一种疾病的价格获得两种疾病。

测试这样的理论是具有挑战性的，但由斯坦福大学医学研究人员领导的一个团队现在已经提供了几乎最可靠的数据，而不是对照随机试验。

“为了提供因果关系而不是相关证据，我们利用了这样一个事实，即在威尔士，带状疱疹疫苗的资格是根据个人的确切出生日期确定的，”作者写.

截至 2013 年 9 月 1 日，每位 79 岁及以下的威尔士公民都有资格接种一年的带状疱疹疫苗，而由于疫苗供应有限，所有 80 岁或以上的人都有资格接种带状疱疹疫苗。

然后，该团队比较了282,541年龄非常相似的接种疫苗和未接种疫苗的成年人，在截止日期的两侧都只有几周的时间。

到 2020 年研究期结束时，八分之一的参与者新诊断出患有痴呆症;2013 年之前被诊断患有痴呆症的人被排除在结果之外。

在那些接种过带状疱疹疫苗的人中，痴呆的可能性降低了20%。

虽然类似的发现过去在关于疫苗、与个体相关的生活方式因素的关联研究中浮出水面选择是否接种疫苗使得很难自信地识别因果关系。

另一方面，威尔士带状疱疹疫苗政策创建了一个自然实验，将疫苗的效果隔离在统计上或多或少相同的两组中。

除了由于资格而更有可能接种疫苗之外，几乎没有其他因素——例如，教育水平、阿片类药物使用等健康治疗、其他健康状况的发生——在统计上在两个大群体之间存在差异。

该团队还调查了痴呆风险的下降是否可能是疫苗减少休眠病毒重新激活的结果。

“如果病毒对神经元直接有毒，或促进全身性炎症反应在神经系统中具有神经毒性，或两者兼而有之，“未参与这项研究的哈佛大学医疗保健政策专家 Anupam Jena 在一篇评论中写道自然新闻和观点.

“病毒的再激活被认为会导致淀粉样蛋白β沉积、tau 聚集和血管损伤——这是阿尔茨海默病的关键特征。”

结果支持这一理论，多发性带状疱疹发作的人痴呆率较高，这种影响在发作期间服用抗病毒药物的人中得到了缓解。

“这项研究之所以如此强大，是因为它本质上就像一个随机试验，有一个对照组——那些年龄太大而没有资格接种疫苗的人——和一个干预组——那些刚好足够年轻而有资格接种疫苗的人，”说斯坦福大学医学教授 Pascal Geldsetzer。

他的团队使用来自疫苗推广采用类似方法的国家的数据复制了该方法，包括英格兰、加拿大、澳大利亚和新西兰。Geldsetzer声称“痴呆的强烈保护信号”已经出现在多个数据集中，尽管这些发现尚未公布。

虽然这项研究最终并未证实带状疱疹是痴呆的一个因素，也没有证实带状疱疹疫苗本身就提供保护，但它无疑为进一步研究提供了强有力的基础。

这项研究发表在自然界.

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