促进减肥药的可及性可以挽救数千人的生命

耶鲁大学(Yale)和佛罗里达大学(University of Florida)的科学家们发现,通过增加获得减肥药物的机会,美国人的生活可以得到显著改善,在数千种情况下甚至可以挽救生命。

在目前的访问水平下,估计有 8,592 人活着——主要发生在保险 – 每年都会储蓄。获得 semaglutide(以 Ozempic 和 Wegovy 出售)和 tirzepatide (Zepbound) 等药物,这些药物在帮助减轻超重方面越来越受欢迎,可以将美国的年死亡率降低估计增加了 42,027 人。

“扩大这些药物的可及性不仅是改善治疗方案的问题,也是一项至关重要的公共卫生干预措施,”流行病学家艾莉森·加尔瓦尼 (Alison Galvani) 说耶鲁大学公共卫生学院的。“我们的研究结果强调了通过解决财务和覆盖面障碍来显着降低死亡率的潜力。”

美国正处于肥胖危机的阵痛中。根据 CDC,大约 73.6% 的美国成年人超重,体重指数 (体重指数) 在 或25 岁以上.这包括 41.9% 的美国人被认为肥胖,BMI 等于或超过 30。

肥胖与全系列严重的健康问题,如心血管疾病、心力衰竭、肝病、抑郁症,癌症、stroke 和糖尿病,所有这些都会缩短患者的寿命。

美国成年人口在 BMI 类别中的分布,(A) 和全国获得减肥药物的比率(B、C 和 D)。(Pandey 等人,美国国家科学院 (PNAS, 2024)

在耶鲁大学的流行病学家和数据科学家 Abhishek Pandey 的领导下,一个科学家团队着手量化扩大减肥药物的可及性对美国许多这些肥胖相关疾病死亡率的影响。

他们创建了一张美国 BMI 分布图,并将其与目前能够获得减肥处方的美国人的百分比进行交叉比对。这使他们能够准确量化直接归因于无法获得这些处方的肥胖相关并发症的死亡率。

“访问受限源于财务障碍、供应限制和限制性保险范围的共同作用,”研究人员在他们的论文中写道.

“尽管保险通常涵盖这些用于糖尿病治疗的药物,但减肥的承保范围不太一致,通常需要患者自掏腰包支付或面临限制性的保险单。此外,有 2560 万美国人没有保险,超过 8000 万人没有充分保险。目前,那些没有保险的糖尿病或肥胖症患者无法获得这些创新的减肥药物,即使对于那些有保险的人来说,获得这些药物也是具有挑战性的。

他们确定,如果每个应该有资格获得减肥处方的人都能获得减肥处方,那么美国的肥胖率将下降到 38%,每年将挽救 50,000 多人的生命。

州级年度避免的每 100,000 人死亡率。(Pandey 等人,美国国家科学院 (PNAS, 2024)

这是最好的情况,在这种情况下,成本和供应都不是获取障碍。然而,即使存在这些障碍,增加可及性也会大大降低肥胖合并症的死亡率,包括减少 11,769 人死于 2 型糖尿病。

美国自诩为世界上最富有的国家之一,但该研究强调,尽管该国富有,但贫穷仍然会杀死你。研究人员认为,应该采取措施解决这种毁灭性的差异。

“我们需要确保药品价格与制造成本更加一致,并提高产能以满足需求,”数学家 Burton Singer 解释道耶鲁大学。“与此同时,我们必须解决阻碍许多人获得所需治疗的保险和可及性问题。”

该研究已发表在美国国家科学院院刊.

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