儿童慢性病在 20 年中急剧增加

根据一项新的研究，美国儿童越来越多地遭受持续或严重的健康状况，其中许多是可以预防的，并且可能会一直持续到成年。

这些发现来自对超过 230,000 名年轻人的长期调查，他们的家人报告他们是否患有任何慢性病，如哮喘，或功能受限，如注意力缺陷/多动障碍。

根据结果，患有任何这些疾病或限制的孩子的百分比已从 23 年的近 1999% 上升到 30 年的略高于 2018%。

这几乎是三分之一的年轻人现在被认为患有严重或限制活动的健康问题。

在 5 至 17 岁的儿童中，调查数据表明，慢性病的激增主要是由于 ADHD/ADD、自闭症和哮喘。另一方面，对于 18 至 25 岁的年轻人来说，这种增加主要是因为哮喘、癫痫发作或癫痫以及糖尿病前期。

与此同时，儿童功能受限的增加主要是由言语状况、肌肉骨骼问题、抑郁、焦虑、情绪问题或其他心理健康状况驱动的。

由于其中一些情况是可以预防的，因此结果暗示了被忽视和服务不足的人群。

“我们估计，美国目前有 8740 万 5 岁和 25 岁的青少年，其中 2570 万人报告了任何慢性病或功能受限。”写该研究的作者、在加州大学洛杉矶分校研究卫生服务的劳伦·维斯克（Lauren Wisk）和哈佛大学的儿科医生尼拉吉·夏尔马（Niraj Sharma）。

“这相当于目前每年年满 18 岁的 120 万患有慢性病或功能受限的青少年。”

随着年龄的增长，很多孩子将需要持续的照顾。过去研究然而，这表明美国的医生对治疗不断上升的儿童起源性疾病准备不足。

在 2014 年的一篇论文中，研究人员写当从儿科过渡到以成人为中心的医疗保健时，“许多青少年没有得到他们需要的适合年龄的医疗保健，在这个脆弱的时期处于危险之中。

要弄清楚是什么真正推动了儿科慢性病的上升趋势，需要更详细的研究。Wisk 和 Sharma 解释说，可能有许多因素在起作用，包括“个体生物学、社区背景和环境以及医疗保健系统的复杂相互作用”。

当两位合著者仔细考虑可能影响其结果的各种社会经济变量时，他们发现了巨大的差异。

患有慢性病的孩子更有可能贫穷、失业或拥有公共而非私人保险。

“大多数患有慢性病的青少年需要在他们的余生中获得健康和社会服务，但我们的卫生系统并没有成功地将年轻人从儿科转移到以成人为中心的护理，因此这些青少年中的许多人面临脱离护理和疾病恶化的风险，”解释威斯克。

“我们应该投资帮助这些青年在其一生中适当地参与医疗保健，以保护他们的健康和福祉，并促进他们在教育、职业、社会团体和社区空间方面最大限度地参与社会。”

不幸的是，截至 2019 年，当前研究中使用的相同调查——称为全国健康访谈调查 （NHIS）——不再询问与慢性病相关的许多详细问题。

这使得我们更难衡量我们的发展方向，或者 2020 年大流行如何影响儿童的身心健康。

“这意味着我们不再有能力跟踪和分析该日期之后青少年慢性健康状况的趋势，”说威斯克。“如果我们想进一步研究这一人群，我们需要找到创造性的新方法来继续监测我们国家年轻人的健康状况。”

该研究发表在学术儿科.

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